169例绝经后阴道出血临床与病理分析.pdfVIP

· 病理与临床 ·一 2008年 l2月第46卷第36期 169例绝经后阴道出血临床与病理分析 陈 霞 (江苏省连云港市第一人民医院东方医院妇产科，江苏连云港222042) 摘【要】目的 探讨绝经后出血的病因、病理类型及诊断方法。方法 对 169例绝经后阴道出血患者的临床诊断及病理类型进 行分析。结果 绝经后阴道出血的主要病因分别是炎症 (包括阴道炎、官颈炎、子宫内膜息肉)(24．26％)、功能性子宫内膜 (67．46％)、恶性肿瘤 (7．1％)。从病理类型分析：功能性子宫内膜引起绝经后阴道出血者最多，绝经 l0年以上恶性肿瘤的发 生率升高 (8／30)26．67％。结论 绝经后阴道出血临床病因复杂，要重视临床症状及初步检查 ，明确病因。绝经后阴道出血 的年龄越大，绝经年限愈长，恶性肿瘤发生率愈高。 关【键词】绝经后出血 ；病理类型；诊断 [中图分类号】R711．5 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2oo8)36—108—02 Clinical and PathologicalAnalysis of 169 Cases with Postmenopausal VaginalBleeding CHEN Xia JiangSuLianYunGangFirstPeople’sHospitalEastHospital，Jiangsu222402 IAbstract】ObjectiveToinvestigatethepathogenesis，diagnosisandpahtologictypeinpostmenopausalvaginalbleeding．MethodsThe clinicalandpahtologictypeof169casesofpostmenopausalvaginalbleedingwereanalyzed．ResultsThemaincausesofpostmenopausal vaginalbleedingwereas~llows：organinflammation(includevaginitis，chroniccervicitis，endometrialpolpy)(24．26％)，functionalendometrial bleeding(67．46％)，malinganttumor(7．1％)．Analyzedfrompahtologictype：Themostcauseofpostmenopausalvaginalbleedingisfunctional endometrialbleeding，therateofmalinganttumorwaselevatedinhtosemenopansaldurationover10years(8／30)26．67％．ConclusionAs htecausesofpostmenopausalvaginalbleedingarecomplex，weshouldemphasizeclinicalsymptomandinitialcheck，dohteseinordertoiden- tifydiagnosis．Theincidenceof malignnattumorishigherinsenilewomenwiht longerdurationofmenopansa1． K【eyWords】Postmenopausalvaginalbleeding；Pahtologictpye；Diagnosis 绝经后出血是指绝经后 1年以上的阴道出血，是老年妇女 表 1 绝经后阴道 出血原因 妇科病的一种常见症状，为老年妇女恶性肿瘤的危险信号，应引 原因 例数(％) 起老年妇女及临床医师高度重视。本人对 2004年 l2月～2007 阴道炎 2o(11．83) 年 8月门诊及收治的169例绝经后阴道出血的病例进行临床及