长春西汀与灯盏花素粉针治疗椎基底动脉致眩晕疗效观察.pdfVIP

· 药物与临床 · 2008年12月第46卷第36期 长春西汀与灯盏花素粉针治疗椎基底动脉致眩晕疗效观察 程 武 杨长娥 (南昌市第三医院神经内科，南昌330009) [摘要】目的 观察长春西汀注射液(润坦)联合灯盏花素粉针剂治疗椎基底动脉供血不足所导致眩晕的疗效，并探讨其作用 机制。方法 将72例由VBI所致眩晕的患者随机分组为治疗组36例和对照组36例，治疗组采用润坦和灯盏花素粉针剂治 疗 ，对照组采用盐酸氟桂利嗪(西比灵)口服和复方丹参注射液治疗，疗程7～10d。结果 两组治疗前后临床疗效、TCD结果 均有显著改变，且治疗后疗效治疗组优于对照组(P0．05)。结论 润坦联合灯盏花素能够改善脑循环，是治疗 VBI所致眩晕 的有效药物。 [关键词】长春西汀；灯盏花素；椎基底动脉供血不足；眩晕 中【图分类号】R743 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)36—94—02 眩晕症是神经科常见的临床综合征，是机体由于空间关系 公司生产，国药准字20mg加入0．9％氯化钠注射液 定向感觉障碍或平衡功能所产生的一种运动性幻觉。随着人 口 250mL中、灯盏花素粉针剂 (由昆明龙津药业有限公司生产 ，国 老龄化，本病发病率 日益增高。椎基底动脉供血不足是中老年人 药准字100mg加入 0．9％氯化钠注射液250mL中静 常见的脑血管病，是引起眩晕的主要原因之一。病理基础与动脉 脉滴注，每 日1次 ，7～10d一个疗程。对照组给予西比灵 5— 粥样硬化、血流缓慢 、高血压、糖尿病、高血脂、血管痉挛和血小 10mg口服，每 日1次，复方丹参注射液20mL加入0．9％氯化钠 板聚集等有关，我院自2007年 1～10月采用润坦联合灯盏花素 注射液250mL中静脉滴注，每 日1次，7一lOd一个疗程。根据病 治疗VBI72例，旨在观察治疗VBI所致眩晕的临床疗效。 情需要，可同时用降血压、降血糖药物及对症处理如止吐药等 ， 治疗期间禁用其他脑血管扩张剂和脑代谢改善剂。 1 材料与方法 1．3 观察指标和评定标准 1．1 一般资料 1．3．1 临床有效率统计 疗效评定标准 ：(1)痊愈：眩晕等症状 采用随机方法将我院2007年 1～10月收治住院的72例 消失 ；(2)显效 ：眩晕等症状明显减轻，不伴 自身及周围物体旋转 由VBI所致眩晕的患者随机分为治疗组 36例、对照组 36例。 感 ，可以正常生活和工作；(3)有效 ：眩晕等症状减轻，仅伴有轻 其入选标准 1]『：(1)眩晕为 自身旋转感或视物摇晃感；(2)急性起 微 自身及周围物体旋转感 ，生活和工作部分受影响；(4)无效 ：眩 病 ，年龄30岁 ，符合急性脑血管病的特征 ；(3)有或无颈椎 晕等症状无改善或加重。 病 、高血压和糖尿病史 ；(4)除外引起眩晕的眼、耳疾病 ；(5)除 1．3．2 时间平均流速 采用维迪电子有限公司彩色经颅多普勒超 外小脑、脑干及枕叶的出血、梗死和肿瘤 ；(6)均经TCD检查 声仪 (型号DWLMUHF—Dopl2)检测椎基底动脉血流动力学指标。 双侧椎动脉和基底动脉时间平均流速减慢 ，提示不同程度的 1．3．3 药物不 良反应等 治疗前后监测肝功能、肾功能、血糖 椎基底动脉供血不足2[】。其中治疗组36例，男20例，女 16例， 和血压。 年龄 36～77岁 ，中位数 50．6岁 ；6例有颈椎病 ，6例有高血 1．4 统计学处理 压，6例有糖尿病，余 18例既往身体健康。治疗前双侧椎动脉 方法采用 SPSSIO．0软件，计量数据采用 ( ±s)表示 ，组间 和基底动脉时间平均流速在28～42cm／s；对照组36例 ，