中医治疗失眠症研究.pdfVIP

· 综 述 · 2008年 12月第46卷第35期 中医治疗失眠症研究 崔英海 (吉林省延吉市中医医院，吉林延吉 133000) 摘【要】失眠症给人们正常生活、工作、学习带来很大困扰，也会导致进一步的心理和身体健康问题发生。在中医理论指导 下，采取中医辨证论治的方法，因人而异选择药疗 、食疗、针灸、按摩、导引等单一方法的多重组合，调整人体脏腑气血的功 能，常能明显改善睡眠状况。中医治疗失眠有独特的优势，探讨失眠的中医证治具有很大的临床价值。 [关键词】失眠症；不寐；中医治疗；辨证施治 中【图分类号】R246．1 文【献标识码】A [文章编号】1673—9701(2008)35—36—02 睡眠是人类生命活动所必需的生理现象和心理过程。睡眠 2 失眠的中医辨证综合治疗方案 与健康息息相关，而睡眠障碍往往引起人体免疫力低下、精神烦 失眠的患者分为虚实两类。虚者多阴血不足，无力敛阳入 躁、焦虑不安、记忆力下降，同时还容易引发高血压 、神经衰弱、 阴，痰浊瘀血等病理产物尚未生成。从西医学角度来看，患者多 心脑血管意外以及心理疾患等，甚至造成猝死。睡眠障碍造成了 没有原发病灶或器质性病变。此类患者在治疗上应以食疗、心理 相当一部分人群处于 “亚健康”状态_l_。据最近一期全球睡眠中国 认知行为治疗、体育疗法 、按摩导引为主，辅以中医辨证施治下 区调查结果显示，中国存在失眠的人群高达42．5％。失眠已给人 的药疗；实者多出现阴虚内热、痰火互结、瘀血阻滞等证。从西医 类的正常生活带来了巨大 惑。 学角度来看，多属器质性病变，久治不愈，往往变生虚实错杂之 西医治疗除了心理辅导外，药物似乎只有使用 3大类安眠 证。此类患者在治疗上应以药疗为主，辅以心理治疗、食疗、体育 药，即苯=氮革类、巴比 其f E巴比妥类。而且暇用安眠药的患 疗法、按摩导引等治疗方法。 者不可驾驶车辆或操纵机器，以免发生事故。对儿童使用安眠药是 2．1 临证之际，对于不寐的患者无论虚证还是实证，首先要解决 很不适当的，老年病人亦应慎重使用 ，肝肾功能减退者慎用 ，哺乳 心理 问题 期妇女及孕妇忌用。中药治疗无疑已成为大家迫切寻觅的良方。 由于现代社会生活节奏加快，工作压力加大，竞争无处不 在，给人们的身心造成了巨大负担，心理焦虑程度加剧，这是导 1 失眠的病因病机 致不寐的首要因素。因此运用心理疗法，缓解患者的精神压力， 失眠是一种常见的睡眠障碍，可分为广义失眠和狭义失眠。 对于不寐的治疗尤为重要。中医学认为，疾病的发生是阴阳失调 广义失眠即通常所说的“睡不好”“睡不着”。具体的说，凡是处于 所致 ，喜怒忧思悲恐惊均可导致阴阳失调。导致情绪变化的核心 渴求睡眠而又难以达到睡眠要求的状况都可称之为失眠。狭义 是人的思想观念 ，中医早就认为 “起踵权豪 ，竟逐荣势 ，孜孜汲 失眠指失眠症，为连续长期感到睡眠不好至少3周以上且引起 汲，唯名利是务”焉能不病；“恬淡虚无，真气从之 ，精神内守，病 明显的功能障碍。失眠在 《内经》中称为 “目不瞑”“不得眠”“不得 安从来”。所以不寐的病人应首先从思想观念、世界观和方法论 卧”，《难经》中称为 “不寐”。历代医家对于失眠论治颇详，大多认 上改变 自己对生活的态度 ，拓宽胸怀 ，放开眼界，对于治疗才可 为失眠主要病位在心，由于心神失养或不安，神不守舍而失眠， 起到事半功倍的效果。 主要与肝、脾、胆、胃、肾的阴阳气血失调相关，发病病因为肝郁、 对此，中医多采用静功、导引和养脏的方法加以辅助治疗。 胆怯、睥肾亏虚、胃失和降等。如 素《问 逆·调论》日：“胃不和则卧 静功中诸如松静功，又根据病证所及脏腑，选取养心坐功、养肝