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2008年 12月 南放眩 学报 Dee．，2008
第 10卷 第 6期 JournalofSouthwestUniversityofPoliticalScience＆ Law V0l_10No．6
文章编号：1001—2397(2008)06—0079—05
团体保险中的 “代理”规则与
‘通‘知——损害规则
— — 以美国两则典型判例为中心
李海龙
(西南政法大学，重庆 400031)
摘 要 ：团体保险不同于普通人身保险之处就在于被保险人的多数性，故在 团体保险
中必须创制合理的制度保护被保险人的合法权益 。从 美国两个典型的判例产生的 “代理”
规则和 “通知一损害”规则的分析 中，我们可以得 出团体保险中这两个规则适用的许多启
示 。
关键词 ：团体保险；“代理”规则；“通知一损害”规则
中图分类号：DF434 文献标识码 ：A
种类 ，其中A型保险 (AClassI)规定 ，可 以将 自己
一 、 案情简介 以及 自己之家属作为承保范 围而且上班工作开始
30日内无须提供有关可保范围可保性的证明，上诉
(一 )PaulsonV．WesternLifeInsuranceCompa。 人 (Paulson，原审原告)就购买这一保险。被上诉人
ny案 分发了宣传册子 ，但上诉人在本案争议产生前一直
在 Paulsonv．Western LifeInsuranceCompany 没有看到。本册子规定 ：
(以 下 简 称 Paulson案 )一 案 中，①投 保 人 “如果在先前规定 的30天之后为您符合条件
(RoofFloorComponents，Inc．，)于 1974年 向被上 的家属的利益而申请保险，必须向本公司提交充分
诉人 (原审被告Western LifeInsuranceCompany)申 的可保性证据。自本公司 同意后生效。本公司将
请团体保险，本保险包括生命保险、医疗费用保险、 在生效之 日通知您。……”
意外事故补偿保险、大病医疗保险。该保险于 1974 总保险单规定 ：“投保人应向公司提供有关雇
年2月7日签发并生效，可以选择雇员之配偶或未 员参加保险、保险数额变更以及保险终止等保险公
婚子女作为承保范围。该 团体保险计划包括多个 司为管理保险所需要的信息。保险公司有权在任
何合理 的时间核查投保人所持有的与保险相关 的
记录。……”
收稿 日期：2008—07—09
作者简介：李海龙(1980一)，男，西南政法大学民商法专业博
士生。 ① Paulsonv．Western LifeInsuranceCompany，292Or．38，636
P．2d935(1981)．
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西南政法大学学报
上诉人于 1976年6月23日开始上班。他的医 履行本属于保险人的保险管理和营销 的职能，那
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