扶正解毒法配合新辅助化疗治疗乳腺癌33例临床研究.pdfVIP

． 394 · WORLD CHINESEMEDICINE November．2010．Vo1．5．No．6 扶正解毒法配合新辅助化疗治疗乳腺癌 33例临床研究 李东梅 蒋晓松 汤力昌 朱思平 (广东省中医院珠海医院，广东省珠海市香洲区景乐路 53号，519015) 摘要 目的：探讨扶正解毒中药复方复康灵配合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床意义。方法：将临床分期为 Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者 分为治疗组和化疗后对照组，治疗组用复康灵+CTF方案化疗3个周期，对照组CTF方案化疗3个周期 ，疗程结束后观察近期 疗效并采用免疫组织化学方法检测新辅助化疗前后肿瘤组织中P—gp及 GST一订的表达，进行组间比较及相关性分析。结果： 近期疗效：治疗组完全缓解率为12．1％，总缓解率为72．7％；对照组完全缓解率为0．0％，总缓解率为45％，2组间比较，差异有 统计学意义(尸0．05)；治疗组新辅助化疗前后P—gp和GST一叮T阳性率均增高，前者差异有统计学意义；治疗组化疗后P—gp 阳性率为 l2．1％，对照组P—gP阳性率为40．0％，2组比较，P0．05，差异有统计学意义；治疗组GST～耵阳性率为36．4％，对 照组GST一叮T阳性率为55．0％，2组比较，P0．05。结论：乳腺癌新辅助化疗可使肿瘤缩小，降低临床分期，有助于手术治疗及 术式的选择，而扶正解毒中药复方复康灵配合新辅助化疗治疗乳腺癌可以逆转多药耐药的部分基因表达，从而提高化疗疗效， 减毒增效。 关键词 乳腺癌／中医药疗法；扶正解毒；新辅助化疗 AddedHealth-restoringandDetoxinonNew ChemotherapytoTreat33CasesofBreastCancer LiDongmei，JiangXiaosong，TangLiehang，eta1． (Zhuhaibranchhospital，GuangdongHospitalofChineseMedicine，Add．：No．53，JingleRoad，XiangzhouDistrict，ZhuhaiCity， GuangdongProvince，Postcode：519015) Abstract Objective：ToinvestigateclinicaleffectofFukangling(health—restoringanddetoxinChinesemedicalcompound)incombina— tionwithanewchemotherapyonbreastcancer．Methods：Ina3-cycletrial，patientsinphase 1I～Ⅲ wererandomizedto2regimen： Fukangling+ CTF，CTF．Attheendofstudy，efficacyaswellasexpressionofP—gPandGST一rrwereobservedusingimmunohistochemis— trymethods．Results：treatmentgroup：completeremissionrateW--12．1％ ，totalremissionrate：72．7％ VS．controlgroup：completere— missionrate=0％，totalremissionrate=45％(P0．05)；Afteradditionofnewchemotherapy，P—gPandGST一~positiverateraised(尸 0．05)；P—gPpositiverateswere12．1％VS．400％ (P0．05)；GST—wpositiverateswere36．4％VS．55．0％ (P0．05)．Conclu- sion：Thenewchemotherapycanshrinktumor，lowerclinicalseveritygradeandfacilitateoperation．WhenFukanglingaddsontothe chemo，partialgeneexpressionwasreversedtoachievehigherefficacyandlowergradeadversereaction． KeyW ords Breastcallcer／Chinesemedicaltherapy；Health