McMaster临床评定量表在中国抑郁症家庭中的应用.pdfVIP

ChineseMentalHealthJournal，Vol25，No．8，2011 · 临床精神病学 · McMaster临床评定量表 在 中国抑郁症家庭 中的应用 王继垄 赵旭 东 (同济大学医学院，东方医院，上海200092 通信作者：赵旭东 zhaoxd59@gmail．com) 【关键词】 家庭功能量表 ；McMaster临床评价量表；抑郁症 中图分类号 ：R749．404。R395．6 文献标识码：A 文章编号：1000—6729 (2011)008—0600—02 doi：10．3969／j．issn．1000—6729．2011．08．009 (中国心理卫生杂志，2011，25 (8)：600—601．) 研究发现，抑郁症患者的家庭功能受损 ¨。]。临 McMaster家庭功能评价模式 (MMFF) ’m包 床医生对整个家庭的客观评定，结合患者的主观评 括 FAD和MCRS两个量表 ，每个量表均有 6个维 定 ，可以对其家庭功能的损害情况进行综合判断。 度和一个总体功能评定：问题解决 (反映了家庭解 McMaster家庭功能评价模式(McMasterFamily 决问题的能力)、交流(指家庭中信息交换的有效性 Functioning，MMFF) 包括患者 自评量表 [家庭功 以及是否清楚直接)、角色 (描述了家庭任务，包括 能量表(FamilyAssessmentDevice，FAD)]和他评量 衣、食、住，养育儿童等的分配和完成)、情感反应 表[McMaster临床评价量表(McMasterClinicalRat— (评价家庭成员对情绪的表达)、情感卷人 (指家庭 ingScale，MCRS)]。FAD和MCRS已被广泛用于 成员彼此问关爱的程度)、行为控制(描述行为的标 对精神障碍患者的家庭功能的评定，具有 良好的信 准)、总体功能(指整个家庭的功能运作)。 效度 J。FAD 已在国内广泛用于各种研究 J。本 FAD 中文版_6共 6O个条 目，4级计分。得分越 文评估 MCRS在抑郁症家庭中评定家庭功能的使 高，表示家庭功能越差。FAD 的各个维度均 已经发 用情况。 展出不 良功能的界值 (问题解决为2．20分，交流 2．20分，角色2．30分，情感反应2．20分，情感卷入 1 对象和方法 2．10分，行为控制 1．90分，总体功能2．00分)，如 1．1对象 果得分 界值则提示家庭功能不 良 J。 采取方便取样，对 2010年4月至 12月在上海 在 Keitner教授的督导下对 MCRS进行了翻译 同济大学附属同济医院心身科就诊的50例抑郁症 及回译 ，基本上与英文原版保持了一致性。MCRS 患者家庭 (包括患者及 1名患者家属)进行调查。 采用 7级评分，得分越高，家庭功能越好… 。5 人组标准：美国精神障碍诊断标准第4版 (Diagnos— 分代表家庭功能不 良。本研究中各维度Cronbach仅 ticandStatisticalM anual ofMentalDisorders，fourth 系数为0．90，各维度问的相关系数为0．52～0．82。 edition，textrevision，DSM—IV—TR)[9j单相抑郁症诊 1．3施测方法 断，首发或者复发，排除药物滥用、严重躯体疾病。 在上海同济大学附属同济医院心身科按就诊顺 抑郁症患者年龄 18～65岁，平均 (43±15)岁；女性