抗抑郁治疗对142例不稳定心绞痛伴抑郁症患者的临床评价.pdfVIP

医学临床研究 2008年 12月 第 25卷 第 12期 JClinRes，Dec．2008，Vol25， o1 · 论著 · 抗抑郁治疗对 142例不稳定心绞痛伴抑郁症患者的临床评价 邢祖忠 (湖南省脑科医院心内科，湖南 长沙 410007) [摘要]【目的】观察抗抑郁治疗对 142例不稳定性心绞痛伴抑郁症患者的临床疗效、预后等方面的影响。 【方法】将不稳定性心绞痛伴抑郁症患者随机分为抗抑郁治疗组(72例)和对照组(70例)，治疗组在常规心脏 病药物治疗的基础上给予心理治疗及加服抗抑郁药氟西汀 20mg／d；对照组给予单纯常规心脏病药物治疗。 【结果】治疗组心肌缺血明显改善，心绞痛复发率和严重心脏病事件发生率低 ，与对照组比较差异有显著性 (P O．05) 【结论】抗抑郁治疗能明显改善不稳定性心绞痛伴抑郁症患者的临床疗效和预后 。 [关键词] 心绞痛，不稳定型 ／并发症 ； 心绞痛，不稳定型／药物疗法 ； 抑郁症／并发症； 抑郁症 ／药 物疗法；抗抑郁 药 ／治疗应用 ClinicalEvaluationofAntidepressiveTherapyfor142UnstableAnginaPatientswithDepression XINGZu—zhong (DepartmentofCardiology，HunanBrainHospital，C~angsha410007，China) [Abstract][ObjectivelToobservetheinfluenceofantidepressivetherapyontherapeuticeffectandprogno— sisofunstableanginapectorispatientswithdepression．[MethodslA totalof142unstableanginapectorispa— tientswererandom izedintothetherapygroup(72cases)andcontrolgroup(70eases)．Patientsinthetherapy groupweretreatedwithpsychotherapyandadministrationofantidepressantfluoxetine20mg／d，andpatientsin thecontrolgroupwereonlytreatedwithregularcardiacmedicinetherapy．[ResuhslMyocardialisehemiainthe therapygroupwassignificantlyimproved．Therecurrencerateofanginapectorisandincidenceratioofacute myocardialinthetherapygroupwerelow．Therewassignificantdifferencebetweentwogroups(PO．05)． [Conclusion]Antidepressivetherapycansignificantlyimprovethetherapeuticeffectandprognosisofunstable anginapatients． [Keywords] angina，unstable／CO； angina，unstable／DT； depression／c()； depression／DT； anti— deprssiveagent／TU [中图分类号] R541．4 [文献标识码] A [文章编号] 167卜717l(2008)12—2201—03 心理疾病 目前已经成为全球发病率最高的疾 [采用抑 郁 自评量表 (SDS)、汉 密顿抑郁 量表 病 ，心血管疾病位居第二 ，其中抑郁症是危害人类身 (HAMD，24项版本)]评定 UAP患者 的抑郁状态 ， 心健康的常见病 ，其终身患病率高达 17．1V0l】]；另 将 SDS50分 ，HAMD20分定为 UAP伴发抑郁 有国外研究表明大约 17 ～27 的冠心病患者伴 症[3“]。随机分为治疗组、对照组两组 ，治疗 组 72 轻重不同的抑郁症，