乐卡地平对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响.pdfVIP

医学临床研究 2008年 l2月 第 25卷 第 12期 JClinRes，Dec．2008，Vol25，№l2 · 论著 · 乐卡地平对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响 周平 周全康 杜巍 (1．湖南省浏阳市人民医院，湖南 浏阳 410300； 2．上海市普陀区桃浦镇社 区卫生服务中心，上海 200333) [摘要]【目的】评价乐卡地平对原发性高血压(EH)患者胰岛素抵抗 (IR)的影响。【方法】50例轻、中度 EH 患者接受乐卡地平治疗8周 ，3O例健康志愿者作为对照组 。检测受试入选 时和8周后血压 、空腹血糖、血 浆胰岛素，计算胰岛素敏感指数 (ISI)。 【结果】治疗8周后 ，EH组血压平稳下降，胰岛素抵抗有明显改善 ，与 治疗前比较差异有显著性(Po．05)。【结论】乐卡地平能改善原发性高血压患者胰 岛素抵抗。 [关键词] 高血压 ／药物疗法； 钙通道阻滞药／药理学； 胰岛素抗药性 ClinicalStudyon theEffectofLercanidipineon Insulin Resistancein PatientswithEssential Hypertension ZHOU Ping， ZHOU Quan～kang， DU wPi(thePeople~HospitalofLiuyang City，Hunan410300，China) [Abstract][Objeetive]Toevaluatetheeffectoflercanidipineoninsulinresistance(IR)inessentialhyper— tension(EH)．[MethodslFiftypatientswithmildtomoderateessentialhypertensionwereselectedandtrea— tedwithlercanidipineand30healthyvolunteerswereselectedascontrolgroup．Thebloodpressure，bloodglu— coseandinsulin levelsweremeasured，andinsulinsensitivityindexwascalculatedbeforeandaftertreatment． [Resuhs]Afterthetreatmentfor8weeks，thereductiononbloodpressurewassignificant(PO．05)．The serum insulinlevelsweredecreasedsignificantlyinEH patientsaftertreatment(PO．05)．[ConclusionlThe lercanidipinehasgoodeffectsonhypertension．Itmaydecreasetheserurhinsulinlevelsandimproveinsulinre— sistanceinEH patientssignificantly． [Keywords] hypertension／DT； calmchannelblockers／PD； insulinresistance [中图分类号] R544．1 [文献标识码] A [文章编号] 1671—7171I2008)12—2194—02 原发性高血压 (EssentialHypertension，EH) 2．7)cm／m 。 与胰岛素抵抗 (InsulinResistance，IR)的关系，近年 1．2 方法 研究较多，普遍认为高血压患者存在胰 岛素抵抗使 1．2．1 血压监测 EH患者停药 1周以上 ，测量 3 高血压的危险性增大 。因此 ，能降低 EH患者 IR的 次不同时问坐位右上肢血压 (非同日)，取平均值作 降压药物其治疗地位将提高。钙拮抗剂 (Calcium 为治疗前血压 ，观察期问每周测血压 3次以上 (非同 ChannelBlocker，CCB)作为常用的降压药物，对 IR 日)，共观察 8周，取观察结束前 1周 3次血压平均 的影响 ，目前 尚有争议 ¨。本研究探讨乐卡地平对 值作为治疗后血压。 EH患者 IR的影响。