腹部严重多发性创伤患者的护理.pdfVIP

· 32 · 2011年 8月 28 日第 27卷第 24期 ChinJPracNuts，Auaust282011．Vo1．27．N0．24 表 32组患者的护理满意度比较 体移动能力的个性化间歇减压 ，减少了患者不适感和并发症 发生，保证了休息和睡眠，易被患者及家属接受。本组有3例 患者不能主动抬臀，予多人协助抬臀时患者臀部伴下肢放射痛， 伴随尖叫、呻吟，即鼓励患者采用手掌插垫尾骶部间歇减压法、轻 轻推动水垫法，每4h按需进行1次，改善受压局部皮肤血流，有 效预防压疮发生。仰卧间歇减压法又能第一时间取得患者及家 属配合，在护士与患者一起选择仰卧间歇减压法时，护士告知了 患者此方法的目的，患者及家属及时获取压疮预防知识 ，与护士 讨 论 达成共识，第一时间取得患者及家属配合。本组病例在仰卧间歇 减压方面均能主动配合，有时护士只需督促并在翻身卡上记录 1．仰卧间歇减压的可行性。当机体局部组织在9．33kPa 仰卧间歇减压的方法及时间，有效节省了护理人力资源。 压力下，持续2h以上即可发生不可逆损伤2【l，为预防压疮，常 规每2h翻身1次，但此研究结果是机体没有防护措施情况下 参 考 文 献 才造成的损伤。目前压疮预防除了定时翻身外，还有专用的压 l1JBlackJ，BaharestaniM，CuddiganJ，eta1．Nationalpressureulcerad— 疮防护器具。本组患者臀下垫浴巾加水垫后，自身躯体稍微移 visorypanel’supdatedpressureulcerstagingsystem．DermatolNurs． 动可引起水垫内水的流动，而水的流动可以改变水垫对局部 2007，19(4)：343．349． 皮肤的压力，还可对受压部位起到按摩作用。本研究2组患者 [2]林岩，镇艳 ，潘丽芬，等．适时翻身替代定时翻身预防临终癌症患 压疮发生率并没有区别，在间隔4h之内进行仰卧间歇减压可 者压疮的探讨．护理学报，2007，14(1)：88． 有效预防压疮的发生 【“】。 [3]TheJoannaBriggsInstitute，成磊，胡雁．压疮的处置．中华护理杂志， 2．仰卧间歇减压的优点。不稳定骨盆骨折患者躯体活动 2009，44(6)：570． 受限，术前下肢骨钉牵引，且受伤或术后 1周内疼痛明显，对 [4]何斐英，陆关珍，韦小花．水垫减压和吹风驱潮在骨盆骨折压疮预 照组每2h频繁抬臀、翻身引起患者疼痛 、心率加快、睡眠不 防中的应用．中国实用护理杂志，2006，22(2A)：50． 足、烦躁及满意度降低，造成患者的抵触心理，而且增加护理 [5]吕伟仙，林茜茜．水垫加棉布套在骨盆骨折预防压疮中的应用．护 工作量，又有可能引起严重并发症 。观察组采取适合患者躯 理与康复，2008，7(5)：396． 腹部严重多发性创伤患者的护理 李如先 李正碧 【摘要】 目的