关节镜下可吸收螺钉和悬吊钢板双重固定腘绳肌重建前交叉韧带疗效评价.pdfVIP

学创新 2010年 11月 第7卷第 3l期 MedicalInnovationofChina，November．2010，V1．7 o． · 33 · 3 讨论 电位达到催眠效果，氟马西尼作为Bz受体拈抗剂，可竞争性 老年患者 由_丁其特殊的生理病理特点，对麻醉药物的反 转换复合物上 的BZDs，解除抑制性突触后 电位达催醒作 应性增强，作用时间明显延长，容易导致一 术后并发症的 用12J。Weinbroum等 报道，通过研究发现全麻苏醒期予氟 …现，尤其是发生丁麻醉苏醒期的术后苏醒延迟 、呼吸恢复 马两尼能使异氟醚麻醉患者苏醒质量更高，显示更好地遗忘 不满意以及术后烦躁等问题较为多见。对此类 问题，除应沣 逆转及满意的苏醒。 意鉴别麻醉作』H还是肌松未恢复外，还_考『虑合理及时地使 综上所述，氟马两尼用于老年患者全麻苏醒期，既能很 月j一些}l上抗剂。 好地拈抗Bz类药物的作川，又能对异氟醚所致的术后烦躁 本研究巾，患者的术fji用『药均使用了安定，安定的消除 等起积极作用，而且对老年人本身的生理功能无不 良影响。 半衰期长，可达到20～40h，并儿随着年龄的增长表观分布 应该注意的是，由于氟马西尼的消除半衰期短于BZ类药物， 容积增加，消除 衰期更为延长。安定的本身无全麻作用， 所以应用拈抗时，须等老年患者通气功能 良好 ，乔咽、咳嗽反 但它还町以增强其它令J={f=用药的药效作用。氟马两尼作为 射活跃后才能使丌j，以免发牛意外。 BZ类药物的拈抗剂，对BZ受体有很强的亲和力，通过对BZ 参 考 文 献 受体的竞争，能有效地拈抗安定的所有 中枢抑制效应，从而 达到抗焦虑 、镇静 ，并促使患者苏醒…。 [I]刘俊杰，赵俊．现代麻附学．笫2版．北京：人民 生 版礼，1987． 本研究巾，术叶1采用了异氟醚吸入麻醉。异氟醚虽以诱 [2]杨志薄，泰海庆，方婉 ，等．氟t{两尼对异氟醚麻醉患者苏醒的影 导快 、苏醒快 、循环稳定 、肌松 良好而广泛应川一y-老年患者 响．临床麻醉学，2008，24：79—80． 中，但近年来不断有报道，老年患者吸入异氟醚后，在苏醒期 [3JWeinbroumAA，GellerE．Flumazenilimprovescognitiveantinelno· motorelTlelgenceandattemlalesshiveringafterhalothane，enflurane， 现烦躁、 能正常引f}I神经功能反射。有研究表明，异氟 andisoflurane—hasedanesthesia．CanJAnesth，2001，48：963—972． 醚除 ‘著抑制谷氨酸的释放 ，还II通『过作川于 GABA受体 (收稿ft期 ：2010—08—02) 起作Hj。GABA是哺乳动物中椒神经系统内的重要抑制性递 (本文编辑：梅宏伟) 质，BDZs与GABA结合形成GABA—BDZ—CI～通道复合物， 使突触后膜的cl一通道打开产生超极化 ，形成抑制件突触后 关节镜下可吸收螺钉和悬 吊钢板双重固定 胴绳肌重建前交叉韧带疗效评价 袁文旗 姚树俊 黄长安 樊书新 【摘要】 目的 评价关节镜下可吸收螺钉和悬 吊钢板双重同定胴绳肌腱重建膝关节前交叉韧带(ACL)的效 果。方法 I5例患者经关节镜检查证实均为ACL断裂，均采用关节镜下 自体胴绳肌重建ACI，悬吊钢板及生物可吸 收螺钉周定重建韧带。结果 所有病例均得到随访，Lysh