关节腔冲洗合透明质酸钠治疗膝关节炎的护理.pdfVIP

维普资讯 128 生亘匡壁金盘查 塑生箜 !鲞筮 掘—zhejiangJITCWM(VoL17N。．22007 2．3 应用中药的护理 服用中药应注意：①一般煎 糖尿病足36例护理体会 药宜用砂锅或搪瓷锅煎煮。将中药放人锅内，加清 水浸泡2O～30rain，上火煮沸后改文火 20rain左右 朱小明 浙江省富阳市人民医院 富阳311400 分头煎和二煎，两煎合在一起共 300～500ml。早、 晚饭后 1小时，各服 150～250ml。②坚持服中药治 关键词 糖尿病 糖尿病足 护理体会 疗，不要随意中断，要树立坚持治疗的信心。③服药 后观察病情及舌、脉的变化，以便辨证加减药物。取 糖尿病足是由于糖尿病的血管病变，血液黏滞 得最佳的疗效。④一般中药煎剂在饭后 1小时服 度增高，神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、坏 用，不得超过2小时或空腹服用。 死、溃疡甚至并发感染的一种病变，是糖尿病常见并 2．4 创口换药注意点 ①不用刺激性的药品换药， 发病，往往久治不愈。在积极控制血糖基础上，通过 先换干净创口，再换分泌物较多的创 口。严防绿脓 合理的调护，可促其早 日康复。 杆菌感染或交叉感染，消除坏死组织时，用 “蚕食” 1 临床资料 方法进行，每次换药时应将远端的坏死组织适当剪 共36例，均为我院近年收治的糖尿病足患者， 除。注意保护正常皮肤与正常肉芽生长，对已形成 男2O例，女l6例，年龄51～76岁。下肢感觉异常、 的药痂一定要清除，因肉芽组织生长过快形成肉芽 麻木23例，足溃疡 1O例，合并趾甲霉菌感染3例。 水肿，会影响上皮增生，使创口难以愈合。应停用生 肌长肉的外用药，或抬高患肢注意休息，或修剪肉芽 2 护理体会 2．1 饮食护理 根据患者的饮食要求制定正确合 组织，或高渗盐水纱条外敷或加压包扎等处置。② 使用油膏之类药物应按溃疡的大小施药，不可面积 理的饮食。指导患者及家属掌握血糖仪的使用方 太大，以免油膏腐蚀正常组织，引起溃疡面加大。包 法，自测血糖，让患者了解血糖与饮食的关系。 扎不宜过紧，以免影响血液循环，延缓创口愈合。注 2．2 加强足部皮肤护理 ①保持皮肤清洁，每日坚 意足部卫生，防止足外伤，戒除不 良的生活习惯如吸 持用温水洗脚，水温以38℃一4O℃为宜，洗脚前可 烟，以预防、治愈糖尿病足。 用手背或肘部检查水温，如备有温度计更好。洗脚 时间以10min为宜，洗脚后应用干净、柔软吸水性强 参 考 文 献 的毛巾轻轻擦拭干净，趾缝间避免擦破。如汗多可 1 中华医学会糖尿病学分会．中国糖尿病防治指南．2003．10 在趾间应用爽身粉；足部皮肤干燥容易干裂，可以使 收稿 日期 ：2006-08-21 用护手霜。每天检查足部和趾部水肿、皮损程度及 血管搏动和皮肤感觉等。②指导患者从趾尖开始逐 步向上按摩足部及下肢，以达到恢复和提高足部感 关节腔冲洗合透明质酸钠 觉功能的目的。③告知患者禁用刺激性强的消毒