我国社区居家养老模式发展探析.pdfVIP

第 13卷第5期 东 北 大 学 学 报 (社 会 科 学 版 ) Vo1．13，No．5 2011年 9月 JournalofNortheasternUniversity(SocialScience) Sep．2011 我国社区居家养老模式发展探析 张奇林，赵 青 (武汉大学 社会保障研究中心，湖北 武汉 430072) 摘 要 ：在人 口老龄化 日趋严峻、经济体制转轨和社会转型的背景下，社区居家养老模式集 传统家庭养老与机构养老之优点应运而生 ，并代表 了中国养老方式未来发展 的方向，它与老年人 收入保障制度共 同构建了我国社会养老保障体系。在分析我 国 目前社区居家养老模式运行状况 的基础上，剖析其存在的问题，并从责任分担的价值理念，多层次发展 、配套性支持的设计原则，以 及整合资源、拓宽筹资渠道等方面，提出实现社区居家养老服务模式可持续发展的对策和建议。 关 键 词 ：人 口老龄化 ；社区居家养老；社会养老保障；可持续发展 中图分类号：C913．7 文献标志码 ：A 文章编号：1008—3758(2011)05—0416—05 从世界范围来看 ，提供养老服务 的社区照顾 8．87％l3J。在人 口老龄化 的背景下，传统养老方 模式起源于 20世纪 50年代 的英 国，随后被许多 式面临困境。一方面 ，家庭规模 的缩小和结构的 欧美发达国家所借鉴 ，成为解决养老问题 的良方。 变化正逐渐弱化家庭养老功能。计划生育政策带 养老方式正逐渐从机构养老 向社 区居家养老转 来的 4“—2—1”家庭赡养困局 31益明显 ，空巢家庭 变。一些 国家选择居家养老 的老年人 比例非常 不断增多。有关数据显示，目前，我 国户均规模 高 ，其 中英 国为 95．5％，美 国为 96．3％，13本为 3．16人 ，较 改革 开放之 初 的 4．61人下 降 了 98．6％，菲律 宾为 83％，越南为 94％，印尼为 31．5％；城乡老年空巢家庭比例不断上升，城市老 84％，马来西亚为 88％…。 年空巢家庭 已达到 49．7％，农村老年空巢家庭 已 20世纪 80年代 以来 ，随着我 国人 口老龄化 达到38．3％ J。另一方面，我国养老机构床位总 的发展和经济社会的转型，同时也为适应 “社会福 体不足，部分由民政部门建立的养老机构又存在 利社会化”改革 ，社区居家养老在全国各地蓬勃发 设施不齐全 、管理落后 、护理人才缺乏等 问题 ，这 展起来 ，形成 了各具特色 的社 区居家养老模式。 些都使得很多老年人不能或不愿意到机构养老。 加快发展社区居家养老 ，对于应对人 口老龄化 的 2．社 区居家养老政策的演变 挑战，实现经济社会 的和谐发展有重要意义。 1996年施行的我国 《老年人权益保障法》强 调 ，要发展社区服务，逐步建立适应老年人需要的 一 、 社区居家养老模式 生活服务、文化体育活动、疾病护理与康复等服务 的使命与定位 设施和网点；发扬邻里互助的传统 ，提倡邻里间关 心、帮助有困难 的老年人 ，鼓励和支持社会志愿者 1．人 口老龄化与传统养老方式的困境 为老年人服务 。在 《关于加快实现社会福利社会 目前 ，我国是世界上唯一一个老年人 口超过 化的意见》(国办发[2000]19号)文件精神的指导 1亿的国家 ，且正在 以每年 3％以上的速度