金纳多联合糖皮质激素治疗突发性聋疗效观察.pdfVIP

中国中西医结合耳鼻 噬 苤查 生笠 鲞笠 塑 443 金纳多联合糖皮质激素治疗突发性聋疗效观察 李宏颖 摘【要】目的 观察金纳多联合糖皮质激素治疗突聋的疗效。方法 常规组5％葡萄糖50Oml+金纳多30ml，1次／天，静脉 滴注；地塞米松组：在常规治疗的基础上加入糖皮质激素治疗。结果 地塞米松组临床有效率为78．26％，常规组为58．14％，统计 学分析差异有统计学意义。结论 金纳多联合糖皮质激素治疗突发性聋疗效确切，值得临床上推广使用。 I关键词】金纳多；糖皮质激素；突发性聋 突发性聋是指突然发生的，可在数分钟、数小 1临床资料 时或3天以内，原因不明的感音神经性听力损失，至 分析研究2006年5月-2008年8月在我科住院的 少在相连的两个频率听力下降20dB以上…。其病因 突发性聋患者85例(89耳)的临床资料。所有患者入院 主要有内耳微循环病变，自身免疫性疾病，病毒感 后均行全身和专科检查，声导抗测试回报鼓室导抗 染，迷路膜结构破裂和心理因素等。随着生活节奏 图正常。听性脑干测听排除听神经病变。并排除糖 的加快，近几年来我科就诊的突发性聋患者逐年上 尿病、高血压等并发症及其他有类固醇激素禁忌症 升，我科~2oo6年5月-2008年8月应用糖皮质激素治 的患者。85例按住院先后顺序随机分为2组，地塞米 疗突发性聋，疗效满意，现报告如] 松组43例(46耳)，常规组42例(43耳)。2组平均年龄、 性别比例、就诊时间和初始听力比较见表l，经检验2 资料与方法 组之间差异无统计学意义(均P0．05)。见表l。 表12组治疗前一般情况比较 U=O．66，P0．05 u=0．36，P0．05 2治疗方法 痊愈：0．25-4．0kHz各频率听阂恢复正常，或 常规组：5％葡萄糖500ml+金纳多30ml，1次 达健耳水平；显效：上述频率平均听力提高30dB以 ／天，静脉滴注；维生素B120mg，UHg3次 ／天，维生 上；有效：上述频率平均听力提高15N30dB。无效： 素B120．5mg肌注，l ／天；盐酸氟桂利嗪10mg，每 上述频率平均听力提高15dB以下。临床有效率=痊 晚口服；伴有眩晕的患者加用盐酸地芬尼多50mg， 愈率+显效率+有效率。 3 ／天。地塞米松组：在常规治疗的基础上，前3天 4统计学方法 每天静脉滴注10mg地塞米松，1次 ／天，第4天起改 将统计所得数据采用SPSSforWindowsl0．0 为5mg，1次 ／天，第7天改为 口服强地松5mg，3次 进行)(2检验。 ／天，第10天起停用。10天为一疗程。2组患者在疗 结果 程结束后纯音测听结果同前次比较。 2组疗效比较，见表2。 3疗效评定标准[21 表2 2组治疗后听力提高有效率比较(耳，％) ． ． ． 塑别 耳数 痊愈 显效 有效 无效 平均听阈(dBHL) 临床有效率 地塞米松组 46 9 12 15 10 36．61±l5．80 78．26％ 常规组 43 5 7 l3 1