基层医院药学工作中存在的问题.pdfVIP

hinaMedicine，November2010,Vo1．8No．33 332I管理 ·教育 ·教学 中国医药指南2010年11月第8卷 第33期 GuideofC— — — — — , 组织感染、感染性腹泻及败血症等。 鹤药业有限公司)。 在临床上为患者输液时发现：0．9％NS250mL+头孢匹胺2．0g输液 方法：控制室温在20C左右。模拟临床使用的药物浓度，精密配 结束 (输液管中仍留有此药)时，更换西索米星注射液100mLImin后 制 I组溶液：即头孢匹胺钠2．Og溶于0．9％NS250mL中。 输液管内即变成乳白色。为确保头孢匹胺钠与西索米星的使用安全性 第一组先将输液器插人头孢匹胺组溶液中排好气再接上西索米星 和有效性。我们进行实验观察，现报道如下： 注射液；第两组先将输液器插入西索米星注射液中排好气再接上头孢 药品：头孢匹胺钠 (I．Og10支／盒，白色或类白色结晶性粉末，国 匹胺组溶液。 药准字 ：石药集团中诺药业 (石家庄)有限公司)。西 结果：肉眼观察两根输液器，2~5min后两根输液器中液体均变为 索米星氯化钠注射液 (商品名：亚邦利尔，lOOmL组分为：每100mL 乳白色，随着时间的推移颜色逐渐变淡且12h后输液管中仍留有白色 中含硫酸西索米星0．1g(1O万单位)与氯化钠0．9g，无色或几乎无色的 絮状物。 澄明液体，国药准字：江苏亚邦生缘药业有限公司)。 临床应用与实验研究均表明注射用西索米星与头孢匹胺钠存在明 O．9％NS250mL(产品批号：0907102E，国药准字号徽双 确的输液配伍禁忌，需引起重视。 基层医院药学工作中存在的问题 李 赞 摘【要】目的 探讨基层医院开展药学工作中普遍存在的问题 。方法 通过对基层医院实地考察，结合文献资料 ，将基层医院药学工作中存 在的问题进行分析和讨论。结果 现阶段医院药学工作对药师提 出了更高的要求 ，但 由于各种原因，药师并不能很好的承担起医院药学工 作，这种现象在相当长一段时间内仍将存在。结论 面对国家推行医疗体制改革 中有关对医院药学工作的要求，医院领导要重视药学工作 ， 药师要抓住机遇提高 自身素质，国家应出台配套法规 ，各方共 同推进 医院药学工作的转型。 【关键词】基层医院；药学 中图分类号：R9 文献标识码：A 文章编号：1671-8194(2010)33-0332-02 随着我国医疗体制改革的深入，医院药学工作重点已由过去保障 1．4临床药师的工作不被临床医师认可 药品供应转变为以患者为中心的管理工作模式，开展以合理用药为核 在当前医疗活动中，医师是临床的绝对权威，多数医师认为药师 心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗 ，提供药学技术服务， 不具备医学专业知识，这是对其不信任的主要原因。另外药师下临床 提高医疗质量。2002年的 《医疗机构药事管理暂行规定》要求医疗机 干涉了治疗方案，并在…定程度上减少了医师药品灰色收入，医师有 构 “逐步建立临床药师制”。当前基层医院药学在发展过程中，一些 抵触情绪。 问题逐渐显露出来。 1．5药学服务的价格机制尚未建立 ． 1基层医院药学工作的现状 医院在药学服务方面需要投入大量资金，如果光投人没有效益， 1．1对药学工作重视程度不够 医院的日常运转将难以为继。然而，国家和地方对医院药学的服务价 目前，大多数医院在药学服务观念培养、设备配置和人才建设等 格标准没有一个规定。例如临床药师进入临床，和临床医师一起为患 方面做了一些工作，但仍有不少地方医院药学服务停滞不前，很少将 者制定安全、有效、经济的用药方案；通