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可北医药 2012年 4月 第 34卷 第 8期 HebeiMedicalJournal,2012,Vol34AprNo.8 1149
鞘改变。IJA是一种非特异性的大脑 白质改变,见于神经系统 cephalopathy(Binswanger’Sdisease):computedtomographie,nuclear
magneticresonance,and clinicalcorrelations.Arch Neurol,1985,42:
的多种疾病如reye综合征、多发性硬化、进行性多灶性 白质脑
951-962.
病、SAE、腔隙梗塞和血管性痴呆 。刘冬戈等 通过尸检病 2 郭洪志.脑 白质疏松症.临床神经病学杂志,2002,15:34.
理发现:SAE的脑 白质病灶 除基本病理特征如白质脱髓鞘变 3 HaehinskiVC,PotterP,MerskeyH.Leuko—araiosis.Arch Neruol,1987,
44:21—32.
性、微小囊性梗死及胶质细胞增生外 ,血管周围间隙扩大及深
4 颜志平,张雪林.脑 白质疏松的影像学表现及临床意义.第一军医大
穿支小动脉管壁增厚程度等更为显著 ,动脉壁纤维化 、玻璃样 学学报 ,2000,20:250—251.
变性亦越明显。笔者推断这种病 学基础与 SAE患者脑 白质 5 黄红莉,王磊,郑华.不同程度脑 白质疏松的临床和影像特征.临床
军医杂志,2010,38:952054.
病灶的DCavg值、FA值的变化具有一定相关性。
6 张雪宁,张云亭.脑 白质疏松的扩散张量成像 (DTI)研究.临床放射
笔者认为 DTI技术有助于区分单纯LA和早期 SAE病灶 学杂志 ,2006,25:593-597.
的差异,可以更有效的帮助临床医师进行早期诊断及了解相应 7 刘冬戈,尤广发,韦嘉湖 ,等.Binswanger病 的临床病理观察.中华病
理学杂志,1999,28:174-177.
病情进展。在DTI应用过程中,不同b值等相关参数的优化对
8 杨秀伟.皮层下动脉硬化性脑病的认知功能损害与影像学改变.中
两种病灶FA值的影响仍待进一步的研究 。 国当代医药,2011,18:78-79.
长期以来 ,临床工作者普遍认为 IJA是多种脑 白质疾病的 9 吴恩惠.脑变性疾病与脱髓鞘疾病 (下).f临床放射学杂志,2008,30:
122123.
早期表现,但并不能明确诊断某一单纯LA患者的IJA病灶是
1O 周小丰,刘远健.DTI在大脑髓质发育研究中的应用.国际医学放射
哪一种脑 白质疾病的早期表现,在亚临床阶段临床医生对单纯 学杂志 ,2011,34:226-230.
LA最终的转归不得而知,因此缺乏对LA患者的早期干预 ,从 11 GuoAC,MacFallJR.PmvenzaleJM.Multiplesclerosis
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