组织工程髓核种子细胞的研究进展.pdfVIP

中国脊柱脊髓杂志2012年第22卷第 2期 ChineseJournalof却ineand5pinalcord，2012，Vo1．22，No．2 175 团留 组织工程髓核种子细胞的研究进展 Developmentofresearch in tissue-engineeringnucleusseed cells 张 涛，阮狄克，王德利，王超锋 (海军总医院骨科 100048北京市) doi：i0．3969~．issn．1004-406X．2012．02．18 中图分类号：R681．5，Q813．1 文献标识码：A 文章编号：1004—406x(2012)一02一叭75一o4 颈肩痛和腰腿痛是现代社会中的一种临床常见病， 形，胞浆 内有大小不等的空泡 。脊索细胞在人 出生后数量 据统计在人 的一生 中超过 50％的人会 出现腰痛的症状 l【_， 逐渐减少 ．人类大约在 10岁左右髓核 内的脊索细胞消失， 椎 间盘退行性变是其主要病 因。近年来国内外众多学者应 然而 在有 些动 物如 兔 体 内脊 索细胞 可 终生 存在 7[1。 用组织工程学的技术与方法构建组织工程髓核，作为一种 Guehring等吲阐明脊索细胞 的生长增殖 比软骨样髓核细胞 新 的技术路线为椎 间盘退变性疾病 的治疗提供 了新 的思 需要更多能量 ，且营养应激抵抗力 比髓核细胞差，这可能 路 。其 中最基本、最关键 的环节是种子细胞的选择。作者就 是脊索细胞容易凋亡的原因。LeMaitre等9[1认为来源于内 脊索细胞、髓核细胞、软骨细胞、骨髓间充质干细胞、脂肪 胚层的脊索细胞逐渐减少 ，最终被来源于中胚层的软骨样 干细胞、胚胎干细胞在组织工程髓核种子细胞研究中的进 细胞所替代 ，这是椎间盘退变的起始点。 展作一简要综述 。 Rastogia等㈣通过研究生物化学 、营养状态 、物理 因 子对未成熟髓核细胞的调节作用 ，认为脊索细胞与周 围环 1 椎 间盘退变特点 境可相互调节 ，为椎 间盘的老化、病变和修复提供 了新线 椎间盘的退变是一渐进且复杂 的过程 ，主要表现为 索。Mollenhaue等_Il】实验研究证实，脊索细胞分泌的结缔组 椎 间盘细胞数量 的减少和功能的降低 ，导致髓核水分丢 织生长因子可促进软骨样细胞蛋 白多糖、多能蛋 白聚糖和 失 ．Ⅱ型胶原和蛋 白多糖等细胞外基质合成减少l21引，最终 透明质酸合酶的基 因表达上调 ，故结缔组织生长 因子是髓 引起椎 间盘正常 的生理及生物力学特性发生改变。常规保 核内的合成代谢促进 因子 ，其表达强度有赖于髓核 内脊索 守治疗和手术治疗方法只能在一定程度上缓解临床症状 ， 细胞 的数量 。由此可见，脊索细胞促进与其共培养的细胞 并不能从根本上修复 已退变 的椎 间盘 ，远期治疗效果并不 的蛋 白多糖等细胞外基质合成 的机制是分泌可溶性细胞 理想4[1。随着组织工程学技术 的发展 ，构建组织工程髓核植 因子 ．而不是依赖于两种细胞 的接触作用 。赵献峰等 将 入物实现退变椎 间盘 的生物学修复，已成为 目前 国内外脊 单纯软骨样细胞培养组与脊索细胞、软骨样细胞 (1：1)共 柱外科领域基础研究的重点及热点 。 培养组做对 比试验研究，结果表明脊索细胞能促进髓核软 骨样细胞 的增殖及表型维持，提示脊索细胞可能在防止椎 2 种子细胞的种类及特点 间盘退变 中具有重要意义 。Moon等 实验研究发现在脊