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284 放射学实践 2012年 3月第 27卷第 3期 RadiolPractice，Mar2012，go127，No．3
中枢 神 经影 像 学
最大似然法在鞍区囊性病变MRI诊断中的价值初探
王芳芳，张敏鸽，胡粟，张京刚，胡春洪
【摘要】 目的：探讨最大似然法对囊性垂体瘤、Rathke囊肿和颅咽管瘤这 3种鞍 区囊性病变的鉴别诊断价值 。方法 ：
对经手术病理证实的84例鞍 区囊性病变的MRI资料进行 回顾性分析 ，其 中囊性垂体瘤 4O例 ，颅咽管瘤 29例 ，Rathke囊
肿 15例 。选 出1O个常见MRI征象，应用最大似然法进行判别，将其结果与常规 阅片法的诊断结果进行 比较 。结果：采用
最大似然法84例鞍 区囊性病变的诊断符合率分别为囊性垂体瘤87．5％(35／40)、颅咽管瘤 93．1 (27／29)和 Rathke囊肿
8O．0 (12／15)，总的诊断符合率为 88．1 (74／84)；常规阅片法诊断符合率分别为囊性垂体瘤 80．0 (32／40)、颅咽管瘤
86．2 (25／29)和 Rathke囊肿 60．0 (9／15)，总诊断符合率为 78．6 (66／84)。最大似然法诊断符合率略高于常规 阅片
法，但两者差异无显著性意义(Y。一2．74，P一0．098)。结论 ：最大似然法对鞍 区囊性病变的诊断有较高的准确性，可用于
指导 日常阅片工作 ，尤其是年轻医师或基层医院医师的工作 。
【关键词】 鞍 区疾病 ；囊性病变；最大似然法；磁共振成像
【中图分类号】R445．2；R739．41 【文献标识码】A 【文章编号】1000—0313(2012)03—0284—05
Maximum likelihoodmethodinMRIdiagnosisofcysticlesionsinvolvingsellarregion WANG Fang—fang，ZHANG M inge，
HUSu，eta1．MedicalImagingCenter，theFirstAffiliatedHospitalofSoochowUniversity，Jiangsu215006，P．R．China
[Abstract] Objective：Toassessthevalueofthemaximumlikelihoodmethodindifferentiatingthethreekindsofcystic
lesionsinvolvingsellarregionincludingcysticpituitaryadenoma，craniopharyngiomaandRathkecleftcyst．Methods：84pa
tientswithcysticlesionsinvolving sellarregionprovedbypathologywereretrospectirve1yanalyzed，including40casesof
cysticpituitaryadenoma，29craniopharyngiomaand 15Rathkecleftcyst．Maximum likelihoodmethodwasusedforanaly
sis．Comparisonwasmadebetweendiagnosticresultsfrom theuseoftraditionalmethodandthemaximum likelihoodmetb
od．Results．．Theaccuracyofdiagnosiswiththemaximum likelihoodmethodwas87．5％ (35／40)forcysticpituitaryac!eno
ma，93．1 (27／29)forcraniopharyngioma，and80．0 (12／15)forRathkecleftcyst．Themeanaccuracywas88．1 (74／
84)．Theaccuracyofdiagnosiswiththeroutinemethodofcysticpituitaryadenoma，eraniopharyngiomaandRathkecleftcyst
were80．0Ao (32／40)，86．2 (25／29)and60．
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