胸腔巨大神经纤维瘤切除并一期锁骨肋骨重建术的护理配合.pdfVIP

护理学杂志 201i年8月第 26卷第 16期 (外科版) ·57 · 部接触马蹄形头架 的位置不当是导致皮肤压疮的危 者皮肤受损程度及皮肤压红消退率 比较 ，差异有统计 险因素之一。传统手术床头架表面为硬质海绵垫，其 学意义 (均 P0．01)，观察组患者皮肤受损程度明显 弹性较差，随着手术时间的延长 ，局部组织受压易加 轻于对照组患者，说明水胶体减压贴不但能很好地保 重 ，同时患者面部始终朝下，护士难 以准确观察病情 ， 护患者面部受压处 的皮肤 ，有效地预 防压疮 的产生 ， 因此 ，术后易发生面部压疮 。 而且能增加患者舒适度 ，对护士来讲 ，操作简便 ，减轻 对此 ，护理人员做 了很多尝试 ，如吴湘玉L5采用 工作量。 自制凡士林纱垫应用于 5O例俯卧位全麻手术患者 ， 参考文献 ： 经临床观察 ，预防皮肤损伤效果较好 ；林祥容 对 53 L1] BoursGJ，DeLaatE，HalfensRJ，eta1．Prevalence， risk {actorsand preventionofpressureulcersin Dutch 例俯卧位全麻手术患者面部两侧颧骨贴敷料贴预防 intensivecareunits．Resultsofacross—sectionalsurvey 面部压疮 ，效果显著。然而，各种方法都有其局限性， [J]．IntCareMed，2001，27(10)：1599—1605． 如纱布垫外贴颧骨处保护面部 ，需要另外采用医用胶 E2] 王春梅，桑艳云．自制中药洗剂预防皮肤损伤效果观察 布固定 ，部分患者对胶布会产生过敏 ，久之会对皮肤 [J]．护理学杂志 ，2007，22(13)：49—50． 有损伤作用 ；如果 固定不稳妥 ，容易发生脱落。而敷 [3] 李艳菊．对压疮原因的再思考[J]．实用护理杂志，1998， 料贴厚度不够 ，手术时问长时效果减弱。 14(10)：509—510． 本研究采用的水胶体减压贴为半透 明 自粘性敷 E4] 何晓珍，樊翌明．术 中褥疮的研究进展EJ]．国际护理学 料 ，仅允许氧气和水蒸汽通透 ，可 以维持一种湿性环 杂志 ，2006，25(1)：1-7． 境 ，而水分和各种微生物不能通过 ，能阻碍各种微生 E5] 吴湘玉．凡士林纱垫预防俯卧位手术患者头面部皮肤损 伤效果观察I-J]．护理学杂志，2008，23(6)：42—43． 物的侵入。它不仅是一个屏障，可减少局部摩擦 ，且 E6] 林祥容．敷料贴在俯卧位手术中预防压力性褥疮的应用 有一定的减压作用。术前将减压贴贴于患者头面易 EJ]．现代护理，2005，1l(18)：1566—1567． 受压部位 ，降低 了局部压力 ，加快 了局部皮肤的血液 (本文编辑 颜巧元) 循环，有效保护 了面部皮肤。本次结果显示 ，两组患 胸腔巨大神经纤维瘤切除并一期锁骨肋骨重建术的护理配合 刘益萍 ，何 国龙 Nursingcooperationduringexcisionoflargenervefibromainthoraciccavityandfirst-st