植骨内固定治疗成人股骨近端纤维结构不良的临床研究.pdfVIP

维普资讯 · 38· 堂 堇 型查查 皇王堕 !璺箜 鲞箜 塑 hinJJointSurg(ElectronicVersion)，Aptil2008，Vo1．2，N。．2 · 临 床 论 著 · 植骨内固定治疗成人股骨近端 纤维结构不 良的临床研究 汤晨逢 李国新 袁忠治 温健 杨昀焯 李继云 【摘要】 目的 探讨成人股骨颈纤维结构不良的手术治疗效果。 方法 采用病灶彻底刮除、 自体和同种异体骨植骨、动力髋螺钉 (DHS)／股骨近端髓内钉 (PFN)内固定治疗 l3例成人股骨近端 纤维结构不 良，对治疗方式及术后疗效进行回顾性分析。 结果 所有患者术后早期不负重活动， 平均3个月骨折愈合，随访 l8～48个月，症状缓解，X线片显示骨皮质增厚 ，病损植骨区内有结实的 骨化 ；仅4例有部分骨吸收，无临床复发。 结论 彻底刮除病灶、带皮质的自体和同种异体骨植骨 加DHS／PFN内固定是治疗成人股骨近端纤维结构不 良可靠的方法，疗效满意。 【关键词】 股骨； 内固定器 Theclinicalresearchofadultfibrousdyplasiaintheproximalfemurwithcurettage，bone-grafting andinternalfixation TANGChen-feng，LlGuo—xing，YUANZhong—zhiWENJian YANGYun—zhuo，LI 一 yun．DepartmentofOrthopeadics，ShenzhenHospitalofPekingUniversity，Shenzhen518036，China 【Abstract】 0bjective Tostudythesurgicaltreatmentresultsoffibrousdysplasiaintheproximal partofthefemurin adults M ethods Completecurettage，autogenousand allogeneicbonegrafting， internalfixationwithDHS／PFNweredonefor13adultpatientswithfibrousdysplasiaintheproximalpartof thefemurandthesurgical effectwasevaluatedbyretrospectivenaalysisonthesecases Results All patientswereallowedactivityearlywithoutbearingloadnadfollowedupofr1848monthswithanaverage 0f30monthsThesymptomswererelieved．Thefractureunion．substnatial ossificationofthelesion isvisi— bleonthefinal follow—upX—rayfilmsofpost—operation．4 caseshadpartialboneabsorptionbutnorecur— reneewasfoundinallpatients Conclusion Completecurettageof lesion，autogenousnadallogeneie bonegraftingplusinternalfixationwithDHS／PFN isareliablemethodtotreatadultsfibrousdyplasiainthe proximalpartof thefemuranditmay obtainsatisfactoryresults． K【eywords】 Femur；Internalfixators 纤维结构不 良(fibrousdysplasia)又称纤维异常 资料与方法 增殖症，是一种原因不明的骨 良性瘤样病损，可单发