口内入路矫治下颌角肥大34例护理体会.pdfVIP

l52 内蒙古中医药 行各种治疗时尽量陪伴在旁，不失时机的鼓励和赞扬患儿，或以 童生长发育过程中的变化 、生理 、心理 、社会的需求 、掌握儿童的 配合好的患儿为模范表率，以满足患儿的安全感和 自尊的需要。 心理及情绪的不同特点，给予全面护理，才能减轻患儿痛苦，取得 抽时间陪伴患儿，给他讲故事，参与其喜欢 的游戏 中，寓心理疏导 最佳 的护理效果。 于兴趣 中，和患儿建立良好 的感情基础，减少患儿对 白色大衣的 4 小 结 恐惧感，同时进行心理护理。②重视与家长的有效沟通，大多数 通过心理干预对患儿实施有效 的心理疏导，能影响患儿的 家长还是认同护士的观点，巡视病房时向家长介绍一些小儿常 感受认识，改变患儿在接受治疗时的被动心理状态和行为，消除 见病的健康知识，会增加家长对护士的信任，对个别静脉穿刺特 了患儿对静脉穿刺的恐惧、抵抗等不 良情绪，有利于提高静脉穿 别困难的患儿，家长也能理解和支持，从而建立 良好 的护患关系。 刺的成功率和改善护患关系。实施心理干预还有助于树立 良好 护士还必须具备好 的沟通能力，通过语言手势等交流技巧 的护士形象，优化 良好 的心理护理氛 围。 恰当地进行宣教，使患儿及其家长心理上有一种安全感，加强护 参考文献 患之间的感情，同时分散患儿的注意力，减少患儿恐惧心理，达到 【1]严谨．住院学龄期儿童的医疗恐惧及其影响因素J『]．中华护理 减轻疼痛的目的。练就过硬技能，形成技能和心态的良性循环：据 志，2000，35(10)：584． 调查结果显示，患者在治疗过程中有一种择优心理 ，认为护理服 2【]胡佩诚．医护心理学M【】．北京大学医学出版社 ，2002，6． 务中技术水平更为重要。因为高超的技术水平是患者安全需求 [3]潘惠云．护理工作与心理调查fJ1．护士进修杂志，1995，10(8)：13． 的重要保证之一；其次 良好 的服务态度，患者对疼痛的恐惧心理 4【】陈晓燕，郑修霞．门诊注射室病人需求调查分析 J【】_护理学杂志， 来自保护 自身安全 的需求14]。因此，通过丰富的科学知识 了解儿 2oo2，17(2)：126． 口内入路矫治下颌角肥大 34例护理体会 王 瑜 摘 要：目的：通过对34例 口内入路矫治下颌角肥大患者的手术前后护理 ，达到预想的治疗效果。方法：术前根据患者的特殊心理， 给予必要的心理指导，进行客观真实的宣教工作。术后护理重点是做好 口腔分泌物的引流护理，保持 口腔的清洁卫生，预防感染。结 果：344f]患者无1例发生血肿 、窒息、感染、咬肌痉挛等不 良后果，术后7天拆线，颜面部水肿基本消失，病人正面和侧面均可获得 自然 秀美的线条。随访3个月，患者对矫治后的脸型均表示满意，生活态度及信心有了不同程度 的改善 。 关键词：下颌角肥大；整形；口内入路法 中图分类号 ：R248．2 文献标识码 ：B 文章编号：1006—0979(2010)21—0152—02 下颌角肥大是由于双侧下颌角过于后突或外翻而导致下面 不切 除咬肌 。术毕充分给予止血，创面加压包扎，术后7d拆线。 部宽大的一种面型，俗称 “方型脸”，又称方脸综合征，为先天遗传 2 护 理 性，或后天不良习惯所致 ，如夜问磨牙和长期单侧咀嚼等。东方 2．1术前护理 人，尤其是东方女性，普遍 以“正面观下颌角圆而隐蔽，面部轮廓呈 2．1．1常规护理：术前常规准备，包括血 、尿 、便常规，出凝血时间、 尖椭圆形”为美。随着人们生活水平和审美观念的不断提高，越来 全胸片、心电图等。术前常规拍摄头颅正、侧位x线头影测量片与 越多的女性下颌角肥大者到医院要求行下颌角肥大矫治术。现行 颌骨全景片。正位X线片上可 以了解左右下颌角对称及外展情 的矫治手术方法一般有两种，即口内入路法和El外人路法，前者与 况。颌骨全景片能清楚地显示下颌角与下颌支形态以及下颁管的 后者相比具有术后无皮肤瘢痕，儿乎不会损伤面神经下颌缘支，术 位置与走行，从而为设计手术截骨线提供参考。对颏部的高度和 后效果确切等优点。我科于2007年 12月～2010年4月期间采用 前后位置也进行测量分析，确定有无必要同期行颏成型术。手术 口内人路法治疗下颌角肥大34例，我们针对此类手术的特殊性， 前后还应为患者拍摄正、侧位面部像片，用作资料保存和矫治效 给予了相应的护