可宝净栓联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察.pdfVIP

维普资讯 医学信息2007年 3月第2O卷第3期 MedicalInformafion．Mar．2007．Vo1 ． 20．No．3 可宝净栓联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察 王逸菲 (大连医科大学附属二院妇产科 ，辽宁 大连 116023) 摘 要 ：目的 观察可宝净栓及伊 曲康唑联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母茵病的疗效及复发情况。 方法 选择 2003~2004年 我院妇科 门诊确诊为复发性外阴阴道假丝酵母茵病的患者 110例 ，随机分成3组，A组 40例给予可宝净栓 阴道上药，日一次， 每次1片，连用 18d，月经期不间断。B组 40例给予可宝净栓 阴道上药，用法 同A组，同时口服抗真菌药物斯皮仁诺 200mg。口 服 ，每 日一次，共三次。c组，30例 ，单纯给予斯皮仁诺200mg口服 ，每 日一次，共 3次。用药后 1个月复诊 ，以后随访达半年 ，观 察治疗效果，及有无复发。结果 联合用药组疗效最好，且复发率最低。结论 可宝净栓联合伊 曲康唑治疗 KW C疗效显著，且 可明显降低 W C 复发率 关键词：可宝净栓 ；伊 曲康唑；复发性外阴阴道假丝酵母茵病 外阴阴道假丝酵母菌病 (VVC)是生育年龄妇女的常见 取其进行革兰氏染色后镜检，见G+圆形芽孢孢子和菌丝为 病，其发病率在世界各地均较高。据统计，75％妇女一生中至 阳性。3d后仍无菌落形成为阴性。 少患病一次，严重影响妇女的工作 、生活，尽管该病的治疗效 1．2_3诊断依据 根据患者的临床表现，妇科检查及实验室检 果一般较好，但仍有 16％一20％的妇女反复发作，我们把VVC 查 。 每年发作≥4次，称为复发性假丝酵母菌病 (RVVC)t1。RVVC 1．2．4治疗方法 l1O例患者随机分成3组，A组40例给予 的治疗较为困难，大多数常规治疗效果欠佳，我院妇科门诊 可宝净栓阴道上药，日一次，每次 l片，连用 18d，月经期不问 自2003年年底至今应用可宝净阴道栓联合伊曲康唑治疗 断。B组40例给予可宝净栓阴道上药，用法同A组，同时口 RVVC，其效果显著。现将 2003—2004年随诊到的l1O例总结 服抗真菌药物斯皮仁诺200mg，口服，每 日一次，共三次。C 如下： 组，3O例，单纯给予斯皮仁诺200mg口服，每日一次，共 3 次。 1 资料和方法 1．2．5随诊方法 均嘱患者于用药完毕后，门诊随诊，行妇科 1．1研究对象 检查及阴道分泌物涂片检查，以后每月随诊一次，共半年。 选择2003—2004年我院妇科门诊根据典型的临床表现 和实验室检查确诊为RVVC的患者 l1O例。该 l1O例中，年 2 结果 龄23岁 5O岁之间，平均32．5岁，其中23—3O岁 35例；31— 2．1临床症状消失情况 40岁 ，62例；41—50岁 l3例。以3l一40岁年龄段患者居多， A组40例患者中用药后 1个月复诊 ，其中32例临床症 占56．4％。均有性生活史 ，均为非妊娠期 ，均否认糖尿病史， 状完全消失，占80％，6例症状明显减轻，占15％，只有2例 均否认长期应用抗生素史及应用糖皮质激素史。 临床症状未完全消失，占5％。B组40例患者中，用药后 1个 1．2方法 月复诊 ，其中38例患者症状完全消失，占95％，2例患者临 1．2．1临床表现 该 l1O例患者中，治疗前一年之内复发4 床症状未消失 ，占5％。C组 3O例患者中，用药后 1个月复 次者40例，占36．4％；复发5次者53例，占48．2％；复发6次