临床护理安全隐患分析及管理.pdfVIP

2010年 11月第 7卷第 32期 · 现代护理 · 临床护理安全隐患分析及管理 朱纯敏 (张家港市 中医医院护理部 ，江苏张家港 215600) 摘【要】探讨临床护理工作中常见的安全隐患，采取有效的管理对策，预防和避免护理差错的发生，保证临床护理安 全和护士执业 的安全 。分析临床护理工作安全隐患发生的原因，制订切实可行的对策。护理管理者重视临床护理安 全的排查分析及加强护理安全管理 ，能最大限度地避免护理差错 的发生 。 关【键词】护理安全隐患；管理对策；分析 中【图分类号】R473 文【献标识码】C [文章编号】1673-7210(2010)11(b)-099-02 护理安全是指在实施护理过程 中，患者不发生法律 、法 皮试结果 ，巡视时流于形式 ，不能及时发现患者输液渗漏 ；出 规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍 、缺 了差错怕承担后果隐瞒不报等 。 陷或死亡lll。由于护士与患者直接接触的机会较多 ，而护理安 1．2．2护士技术水平 我院 目前临床上低年资护士 比例增 全始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等过程 中，因此相对 多 ，年轻护士专科理论知识薄弱 ，技术操作不熟练 ，抢救危重 发生差错 的几率就多 。如何防范护理安全隐患，保证临床护 患者时应急能力差 ，对呼吸机 、除颤仪 、简易呼吸器等抢救仪 理安全 ，成为每一位护理管理者面临的重要 问题 。我院护理 器使用不熟练等，都可能对患者的安全构成威胁 。特别是随 部对临床护理工作中常见的护理安全隐患进行分析 ，并采取 着新技术 、新项 目的大量引进与发展 ，护理工作 中技术复杂 有效的管理对策 ，确保 了护理质量和护士执业 的安全 ，现具 程度高、技术要求高 的服务内容越来越多 ，导致护理工作中 体介绍如下 ： 技术方面的风险加大 ，从而影响护理安全3[1。 1护理安全隐患分析 1．2．3护士沟通能力 临床督查或检查 中发现 ，部分护士在 1．1患者 因素 与患者的沟通 中，不能做到 以人为本 ，在为患者操作时 ，不能 一 方面，患者或家属对医院的期望值较高 ．导致很多时 主动与患者沟通 。由于缺乏有效沟通 ，导致临床上患者的依 候患者的就医动机和行为及与医护人员 的合作等对患者本 从性减少 ．也会影响护理安全。如在进行治疗操作时 ，未能告 身安全有重要影响闭。另一方面 ，患者 自身疾病的严重性 、复 知其 目的及注意事项 ；又如 医嘱开出药物 自备 ，但是医生查 杂性及多变性 ，以及儿童、老人 、昏迷患者等容易发生意外 的 房 时发现患者漏服 ，究其原 因是患者家属更换较频而无交 高危人群更易产生护理安全隐患。 接 ，而护士又未指导督促 ，导致漏服。 1．2护士因素 1．3护理管理 因素 1．2．1护士 自身素质 护士对职业风险缺乏足够 的认识 ，责 1．3．1工作制度贯彻不力 核心制度执行不严格是临床造成 任心不强 ，态度不严谨 ，做事凭印象 ，思想上存在侥幸心理 ， 护理安全隐患的首要因素 。在 日常督查中笔者发现部分护士 带教同学时未做到放手不放眼。例如 ：做 了皮试未及时判断 对医院的工作制度 以及专科护理操作规程不熟悉 ，不严格执 [作者简介】朱纯敏，主管护师。 行 医嘱、查对制度 、交接班制度等 ，甚至随意简化操作程序 压及左心房 、右心房和肺动脉的压力及波形 。用 5％葡萄糖液 死亡率为 1．72％。其 中，4例死于低心排出量综合征，2例死 500瑚l加肝素 500U，以2ml／h的速度持续冲洗 ，