肾盂肾炎的110例临床诊疗体会.pdfVIP

· 48 · 20l3生 3月第 7卷第 5期 ChinJModDrugAppl，Mar2013．Vo1．7．No．5 的机制不明，可能与封闭 自身抗体、纠正Thl／Th2功能、抑制 社，2010，8：191—194． 单核细胞及巨噬细胞活化 、调节细胞因子从而抑制炎性反应 [2] 胡亚美，江载芳，诸福棠．实用儿科学第7版，北京：人民卫生出 等有关 。早期、大剂量使用丙种球蛋 白可 以改善预后 ，可 版社，2002：698-705． 迅速退热，预防或减轻冠状动脉病变发生。对于联合使用丙 [3] 江明性，杨藻宸．药理学第四版，北京：人民卫生出版社，1995： 130．133． 种球蛋 白及阿司匹林治疗无效的患儿加用糖皮质激素治疗， [4] 张晓梅，孙景辉．川崎病诊治进展．实用儿科临床杂志，2011，26 可迅速缓解对丙种球蛋白治疗无反应者。但由于皮质激素 (1)：52-55． 有促进血栓形成，可能导致冠状动脉瘤的发生和影响冠状动 [5] 韩东，杨作成．川崎病治疗的研究进展医学综述，2011，17(9)： 脉病变修复，病情控制后应尽早停用。总之，川I崎病是急性、 1367．1369． 自限性、多系统受累的血管性疾病 ，如不及时治疗，会发生心 血管的并发症，尤其导致冠状动脉病 变发生，将会导致病 残率和病死率增加。其预后取决于心血管是否受损。 参考文献 [1] 薛辛东，杜立中，毛萌．儿科学．第二版，北京 ：人民卫生出版 肾盂肾炎的 110例临床诊疗体会 闰丽红 摘【要】 目的 探讨肾盂肾炎的临床疗效。方法 选取 110例肾于肾炎的治疗观察其临床疗效。 结果 经治疗治愈4O例，显效65例，无效5例，总有痊愈率达97％，疗程20～50d，平均30．2d。结论 静脉用抗生素以快速建立血液和尿的高药物浓度，预防感染复发。纠正诱因，采取合理药物消灭细菌， 辅以全身支持疗法。 【关键词】 中西医结合；慢性肾盂肾炎；疗效 肾盂肾炎为常见 的尿路感染，主要是由细菌引起的肾 经治疗治愈40例，显效65例，无效 5例，总有痊愈率达 盂、肾盏和肾实质的感染性炎症。病变可累及一侧或两侧肾 97％，疗程20—50d，平均30．2d。急性非复杂性尿感90％ 脏。肾盂肾炎为一种能够预防和治愈的疾病，采取合理药物 可以治愈，急性复杂性尿感除非纠正易感因素，否则很难治 消灭细菌，辅以全身支持疗法 』。轻症患者可在门诊给予抗 愈，且可演变为慢性肾盂肾炎。 生素治疗 l4～21d，症状和体征在开始治疗后48～72h可明 3 讨论 显改善或消失。复发者可用6周的抗生素给予治疗 ，可用抗 肾盂肾炎是肾实质和连接系统 (包括肾盏)的急性或慢 生素预防感染复发。选取2010年6月至2012年6月收治的 性炎症。尿脓毒症是由泌尿系统引起的全身感染，其迅速的 肾盂肾炎 110例临床治疗分析报告如下。 诊断和有效的治疗是关键 ，因为未彻底控制的革兰阴性微生 1 资料与方法 物引起菌血症可导致感染性休克。急性肾盂 肾炎的表现从 1．1 一般资料 本组 110例均确诊为肾盂肾炎，其中男34 轻度疲劳到突发寒战、发热、恶心、呕吐、腰痛和受累侧的肋 例，女76例；年龄24—7O岁，平均 62岁，以3O一5O岁居多 脊角压痛。膀胱感染症状如排尿困难、尿急和尿频也可 出 68例。其中急性肾于肾炎76例 ，慢性肾于肾炎34例 。合并 现。肾盂肾炎通常由下泌尿道逆行感染引发。肠道正常细 糖尿病者23例 ，合并高血压者45例。 菌 ，如大肠埃希菌，常常引起肾盂肾炎。诱发因素，如膀胱输 1．2 方法