超声造影诊断肝脾外伤的临床应用研究.pdfVIP

中国基层医药2011年 8月第 18卷第 16期 ChinJPrimMedPharm，August2011．Vo1．18．N0．16 超声造影诊断肝脾外伤的临床应用研究 彭秀兰 陈方华 苏 晖 熊 艳 【摘要】 目的 探讨超声造影技术(CEUS)在肝脾外伤诊断中的临床应用价值。方法 分析25例肝脾 外伤患者常规超声、CEUS完整资料，分析肝脾损伤的CEUS表现，并与手术和 cT增强 比较分析常规超声、 CEUS的敏感度、特异度及其分级的准确率。结果 经手术或 cT证实23例为肝脾损伤，其中单纯肝破裂8 例、单纯脾破裂 13例，肝脾复合伤2例。与手术或 cT诊断对照，CEUS的敏感度和特异度分别为90．5％和 66．7％，显著高于常规超声的59．1％和33．3％(P0．05)；CEUS的分级符合率为91．3％(21／23)，显著高于 常规超声的65．2％(15／23)，两者差异有统计学意义(P0．05)。结论 CEUS诊断肝脾损伤的敏感度、特异 度较高，且其分级诊断正确率较高，能够较准确评价肝脾损伤的程度，其在肝脾损伤的诊断及指导临床选择治 疗方案中具有重要的临床应用价值。 【关键词】 超声造影；肝脏；脾脏；外伤 Clinicalapplicationofcontrast·enhancedultrasoundindiagnosisofliverandspleentrauma PENGXiu．1an ， CHENFangh‘na，SU-Hui，XIONG-Yan．DepartmentofUltrasound，XiliPeoplesHospitalofNanshan，Shenzhen， Guangdong518055，China A【bstract】 Objective Todiscussclinicalapplicationvalueofcontrast．enhancedultrasound(CEUS)tech． nologyinthediagnosisoflivernadspleentrauma．M ethods Retrospectivenaalysis25casesofliverandspleentrau． mapatients，theconventionalultrasonicCEUScompletematerial。na alysisof theliverandspleendamageCEUSper． formance，andwithsurgeryandcomputde tomography(CT)strengthencomparativenaalysisofthesensitivityofthe conventionalultrasonic，CEUS，specificdegreenadtheclassificationaccuracy．Results AmonghtesurgeryorCT confirmde23casesforliverandspleenrupture，thepure8casesliver，injury13CasC~ofpurespleenrupture，liver nadspleencompositeinjuryin2ca$es．AndsurgeryorCTcomparison，htesensitiviytoftheCEUSnadspecfiicde— gleeswere90．5％nad66．7％，significantlyhigherthnaconventionalultrasound59．1％nad33．3％(P0．05)； CEUSclassificationWas91．3％(21／23)，significnatlyhigherthna therulesofultrasoundWas65．2％ (15／23)，boht differenceswerestatisticallysignificant(尸0．05)．Conclusion CEUSdiagnosisliverandspleen，duetothesensi— fivltyofthedamagedegreehigll，andtheclassificationaccuracywashigher，thediagnosistoaccuratelyevaluatethe extentof thedamagetothelivernadspleeninlivernadspleen，th