跌倒、坠床危险评估表在脑卒中患者中的应用.pdfVIP

吉林 医学2011年8月第 32卷第 23期 · 4907 · 积极地护理干预能够改善患者的生活质量 ，降低血压 ，值得推 2003，46(8)：1170． 广应用。 [4] 李 颖，庄增美 ，杨雅婷 ．家庭访视护理对老年慢性病 病人生存质量的影响[J]．护理研究 ，2007，21(221)：1965． 4 参考文献 [5] 孙玉枝，寇玉坤，杨利军 ．812例社区老年人 日常生活能 [1] 肖惠敏，姜小鹰，张 旋，等 ．福州市老年慢性病居家护 力、家庭功能及其相关因素调查 [J]．中国全科医学，2004，7 理需求 的调查 [J]．福建医科大学学报 ，2008，1(2)：33． (13)：974． [2] 姚建渝 ．467例 2型糖尿病患者血糖控制不达标原因分 [6] 冯小仪 ，张 华 ，胡永善 ，等 ．脑卒 中家庭康复护理干预 析 [J]．公共卫生与预防医学,2008，19(2)-72． 方案的实施与分析[J]．上海护理，2003，3(12)：5． [3] MurataGH，SkahjH，ADAM KD，eta1．Factorsaffecting [收稿 日期 ：2011—04—08 编校 ：徐强] diabetesknowledgeinType2diabetieveterans[J]．Dibaetologia， 跌倒、坠床危险评估表在脑卒中患者中的应用 杨君艳 (陕西省延安大学附属医院神经 内科二病区，陕西 延安 716000) [摘 要】 目的：探讨跌倒、坠床危险评估表在脑卒中患者的应用。方法：将300例经CT或MRI已确诊为脑卒中的患者随机 分为两组观察组和对照组 ，对照组采取常规的护理安全措施 ，观察组采用跌倒、坠床危险评估表进行跌倒危险程度评定，并实施针 对性的安全防范措施 ，比较两组患者住院期间的跌倒发生率。结果：观察组患者在住院期间跌倒事件的发生率明显低于对照组， 差异有统计学意义 (P0．01)。结论：对脑卒中患者人院当天采用跌倒危险、坠床评估表评定其危险度，并实施针对性的安全护 理措施可 明显降低跌倒事件 的发生率 。 [关键词】 跌倒 ；坠床危险评估表；脑卒中患者 ；应用 脑卒 中是老年患者的常见病及多发病 ，它可引起运动、感 异常等 (各 3分)；④身体的机能障碍：意识混乱；判断意识障 觉、平衡功能障碍，致残率高，后遗症多。跌倒是脑卒中患者 碍；痴呆；抑郁梦游状态；行动不稳；判断力、理解力、注意力低 住院期间常见的意外事件之一，文献报道脑卒中患者不管在 下；其它类型的精神障碍 (各4分)；⑤活动状况 ：使用轮椅 、拐 急性期还是康复期跌倒都是频繁发生的，有 50％的脑卒 中患 杖、步行器 ，附属 品：点滴类、胃管、心 电导连线，移动时陪护 ， 者不同程度地 留有后遗症 ，有跌倒 的危险 。在急性治疗期有 姿势异常，卧床不起 ，其它影响肢体活动 的疾病或状况 (各 4 过跌倒 的老年人为 14％～64．5％…，在康复治疗 阶段为 24％ 分)；⑥服用影响意识或活动的药物 (如麻醉药 、镇静药 、降血 ～ 47％ ] 同时研究表明，陪护人员对于跌倒 的原因及预防常 糖药 、降压利尿剂等 (1分)；⑦尿频 、便秘 、起夜 、大小便失禁 、 ， 识认知率低也是跌倒 的重要原因之一日】。跌倒不仅影响老年 入卫有障碍及时间长 (各 1分)；⑧住院时无家人或其他人员 人的身心健康和生活能力，还延长住院天数，增加患者及家属 陪伴的(1分)。每个因素按不同等级评分，分值越高说明患者 的经济负担，成为医疗纠纷的隐患。因此，对脑卒中患者跌倒 发生跌倒的危险性越高。 危险因素进行及时评估 ，并做好预防跌倒 的措施 已成为护理