动态血糖监测系统联合胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的临床应用.pdfVIP

四川医学2011年 8月第32卷 (第 8期) SichuanMedicalJournal，2011，Vo1．32，No．8 ·1227 · 论著 动态血糖监测系统联合胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的临床应用 雷 强 ，杜一平 ，邓 刚 (1．宜宾市第二人民医院门诊部内科，四川 宜宾 644000；2．南溪县人民医院内科 ，四川 南溪 644100) 【摘要】 目的 评价动态血糖监测系统及胰岛素泵在糖尿病患者围手术期治疗中的指导作用。方法 选取 120例 围手术期的2型糖尿病患者，随机分为3组：双C组(A组)、单纯CsⅡ组(B组)，MDI组(c组)每 日多次注射胰岛素组。 双C组行CGMS连续监测血糖，后两组均采用指尖血糖仪监测血糖，分别根据各 自的血糖监测结果调整治疗方案。各组 强化治疗2周。结果 ①糖尿病患者围手术期使用双C组及 csⅡ手术切 口愈合及防止切口感染明显优于MDI组；②空 腹血糖：强化治疗后3组均明显下降，组内差异均有统计学意义(P0．05)，组间差异无统计意义(P0．05)。③餐后2h 血糖：强化治疗后3组均明显下降(P0．05)，双c组下降更明显 (P0．05)，csⅡ组与MDI组相较差异不明显；④血糖 漂移：双 C组MAGE显著低于CSⅡ及MDI(P0．05)，后两组差异无统计学意义 (P0．05)；血糖达标时间双 C组和 CS Ⅱ组明显短于MDI组 (P0．05)，差异有统计学意义(P0．01)。 【关键词】动态血糖监测系统；持续皮下胰岛素输注；2型糖尿病；围手术期 【中图分类号】R587．1 【文献标识码】A 【文章编号】 1004-0501(2011)08—1227-03 Theclinicalusesofdynamicblood sugarmoulto~ngsystem combinewitIIinsulinpumpforperioperativediabetic． 删 Q ‘，DUH-ping ，DENGGang ．1． SecondPeoplesHospitalofYibin，Yibin，Sichuan644000；2．ThePeopelsHospital ofNaixi，Nanxi，Sichuan644100，China A【bstract】 Objective ToevaluatetheeffectofTheDynamicbloodsugarmonitoringsystemcombinewithinsulinpump forperioperativediabetic．M ethods 120patientswithdiabetesI1weredividedintothreegroups．GroupA usedynamicbloodsug· armonitoringsystemcombinewithinsulinpump，groupBuseinsulinpump，groupCinjectinsulinseveraltimeseveryday．Both groupBandCadjustedthetreatmentaccordingtothebloodsugarmonitoredbyFingertipbloodglucosemeter．Allthreegroupae— ceptedtwoweeksintensivetherapy．Results (~)groupAandBwerebetterhtangroupCinPostoperativewoundhealingandpre ventionofwoundinfection．②Forthreegroupsfastingbloodglucoseandtwo-hourpostprandialbloodglucosewerestatisticallyde— creasedafterintensivetherapy(P0．05)．Amongthreegroupstherewerentstatisticallydifferenceinfasting