罗哌卡因用于神经刺激仪引导下的闭孔神经阻滞的临床研究.pdfVIP

西北国防医学杂志 2011年8月30日第32卷 第4期 MedJNDFNC，VOL．32，NO．4，August，201l 罗哌卡因用于神经刺激仪引导下的闭孔神经阻滞的临床研究 唐 毅，耿智隆，马辉兰，时圣武 (兰州军区兰州总医院麻醉科，甘肃 兰州 730050) [摘要] 目的：探讨0．4％罗哌卡因用于神经刺激仪引导下的闭孔神经阻滞用于经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethralreset— tionofbladdertumorTURBT)的可行性。方法：膀胱侧壁肿瘤择期行TURBT的男性患者60例，ASAI～Ⅱ级，随机分为实验组 和对照组，每组30例。采用蛛网膜下腔麻醉，辅以神经刺激仪引导闭孔神经阻滞。闭孔神经阻滞局麻药 l0ml：实验组采用 0．4％罗哌卡因，对照组采用 1％利多卡因。观察并记录闭孔神经阻滞的麻醉效果及并发症。结果：两组闭孑L神经阻滞的麻 醉效果和安全性没有显著差异(P0．05)。结论：0．4％罗哌卡因用于神经刺激仪引导下的闭孔神经阻滞安全 、有效。 [关键词] 麻醉学；罗哌卡因； 闭孔神经；神经阻滞； 神经刺激仪 [中图分类号】 R614 [文献标识码] A [文章编号] 1007—8622(2011)04—0266—02 Clinicalstudyofropivacainefornervestimulator——guidedobturatornerveblock TANGYi，GENGZhi—long，MAHui—lan，eta1．(DepartmentofAnesthesiology，LanzhouGeneralHospital， LanzhouCommand，PLA，Lanzhou730050，China) [Abstract] 0bjective：Toexplorethefeasibilityof0．4％ropivacaineinnervestimulatorguidedobturatornerve block(ONB)in，patientsundergoingtransurethralresectionofbladdertumor(TURBT)．Methods：Sixtyfemale patientswiththelateralbladderwalltumor，ASAclassifiedgradeIorII，wererandomlyallocatedintotwogroups： experimentalandcontrolgroup，thirtypatientsineachgroup．Thepatientsreceivedspinalanesthesiaaddingnerve stimulatorguidedONB．0．4％ ropivacaine(10m1)and1％ lidocaine(10m1)respectively．Theanesthetic effectsandsideeffectsofONBwererecorded．Results：Therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups inanestheticeffectandsafety(P0．05)．Conclusion：Thetrialshowedthat0．4％ropivacaineinnervestimula． torguidedONB canproduceasatisfactoryanestheticeffect． [Keywords] Anesthesiology；Ropivacaine；Obturatornerve； Nerveblock；Nervestimulator 罗哌卡因属于长效酰胺类的新型局部麻醉药， 龄(63．4-45．4)岁，体质量 (56．5±7．5)kg，身高 近年来已广泛应用于术 中麻醉和术后镇痛等_】]。 (165．3±8．2)am，两组具有可 比性(P0．05)。蛛 本组以罗哌卡因对比利多卡因，观察罗哌卡因在神 网膜下腔麻醉禁忌及穿刺失败者不列为本研究对 经刺激仪引导下闭孔神经阻滞中的f临床麻醉效果及 象。 安全性。 1．2 麻醉方法：患者入室，监测 ECG、SPO，、HR、 1 资料与方法 NIBP，前臂静脉置管后，输注复方氯化钠溶液5～l0 1．1 一般 资料：选择 20