慢性萎缩性胃炎的胃镜检查与病理诊断的相关性分析.pdfVIP

2011年9月第49卷第25期 ·临床探讨 · 慢性萎缩性胃炎的胃镜检查与病理诊断的相关性分析 周思宁 (浙江省嵊州市中医院病理科，浙江嵊州312400) 【摘要 】目的探讨慢性萎缩性 胃炎胃镜检查与病理诊断的相关性。方法 回顾性分析 2010年 1 12月 9O例慢性萎缩 性胃炎患者的胃镜及病理资料。结果 9O例患者中胃镜诊断慢性萎缩性 胃炎64例，慢性萎缩性胃炎合并慢性浅表性胃 炎26例 ；胃底部3例 ，胃体部7例 ，胃窦部 75例 ；病理诊断慢性萎缩性 胃炎38例，慢性萎缩性 胃炎并慢性浅表性胃炎 l7例 ，均位于胃窦部；慢性浅表性胃炎 35例 ；慢性萎缩性胃炎中伴肠上皮化生 14例 ，伴异型增生 16例。胃镜检查与病 理检查诊断两者符合率为61．11％ (559／0)(K0．245，P=0．014)。结论 慢性萎缩性胃炎的胃镜下诊断与病理诊断符合率 较差，胃镜下观察价值有限，临床上应以病理学诊断作为慢性萎缩性胃炎诊断的确诊依据。 [关键词 】慢性萎缩性 胃炎 ；胃镜检查；病理诊断；相关性 【中图分类号 】R573．22 【文献标识码 】B 【文章编号 】1673—9701(2011)25—155—02 CorrelationAnalysisofChronicAtrophicGastritisGastroscopeInspection andPathologicalDiagnosis ZHOU Sining DepartmentofPathology，theTraditionalChineseMedicineHospitalofShengzhouCityinZhejiangProvince，312400China A【bstract】ObjectiveToexporecorrelationofchronicatrophicgastritis(CAG)treatedwithgastroscopyandpathologicdiagnosis． MethodsAretrospectiveanalysiswasmadeof90casesofCAG treatedwith gastroscopyandpathologicdiagnosisfromJanuaryto December2010．ResultsThecoincidentrateofgastroscopyandpathologicdiagnosiswas61．11％ (55／90)，andtheyhadnotgood consistency(K=0．245，P=0．014)．ConclusionThereisadifferenceofcoincidentratebetweengastroscopyandpathologicdiagnosis， andthevalueofgastroscopyislimited．Thus，pathologicdiagnosisisusedasthediagnosticcriterionofCAGinclinicaltreatment． K【eywordslChronicatrophicgastritis；Gastroscopeinspection；Pathologicaldiagnosis；Correlation 慢性萎缩性 胃炎是以胃黏膜固有腺体萎缩为主要表现的 粗糙不平，颗粒样改变并糜烂。所有患者均 由固定的医师进行 慢性炎症 ，是 胃癌演变过程 中的关键环节 ，因此对于慢性萎缩 检查、描述。 性胃炎的正确诊断是预防和早期发现 胃癌的重要举措 [1]。为 1．3 病理诊断 了更好地认识胃镜下慢性萎缩性 胃炎的特点，提高 胃镜与病理 根据悉尼系统的要求取5块标本行常规活检 ，均经 10％ 诊断符合率，本文对慢性萎缩性胃炎患者进行胃镜下诊断与病 中性福尔马林液固定。诊断标准按修订的悉尼系统及 《中国慢 理结果的相关性研究 ，现报道如下。 性 胃炎共识意见》的有关诊断标准进行 2_『。