活体肾移植患者围手术期的护理体会.pdfVIP

第 32卷第8期 河 北 医 科 大 学 学 报 Vo1．32 No．8 · 982 · 2011年8月 JOURNAL OF HEBEIMEDICAL UNIVERSITY Aug． 2011 腺素I2(prostacyclinprostaglandin，I2)的合成和分泌 育。重度子痫前期患者外周血脂质过氧化物明显增 减少。血栓烷 A2(thromboxaneA2，TXA2)／PGI2失 加，丹参具有抗氧化，提高血中超氧化物歧化酶活 衡，导致患者出现全身小动脉痉挛，各器官血流灌注 性，清除体内自由基的作用 J。临床现实复方丹参 减少，引发子痫前期的临床表现。丹参是临床常用 注射液治疗早发型重度子痫前期的疗效表现在，① 的活血化瘀中药之一 _3J，人心、肝经，以活血化瘀、 在硫酸镁解痉降压的基础上进一步降低患者的平均 凉血消肿、养血安神为主要功效，被 《神农本草经》 动脉压。②减少24h尿蛋白排出量。③红细胞比容 列为上品，妇《人 良方》用以治疗产前胎动不安，其 显著下降，从而减低血液的黏稠度。④患者症状比 有效成分之一的丹参酮 ⅡA黄酸钠对血小板肌动 对照组明显改善。⑤胎龄较对照组延长，减低了死 蛋 白的Mg ATP活性具有显著抑制作用，从而使血 胎、死产的发生率，提高了围生儿和新生儿的存活 小板收缩蛋白质活性降低，血浆内血栓素 A 水平 率。 降低 ，起到减轻水肿及尿蛋白，降低动脉血压作用。 综上所述，复方丹参注射液联合硫酸镁治疗早 应用复方丹参注射液治疗重度子痫前期是从本病的 发型重度子痫前期的临床效果明显优于硫酸镁传统 病因及发病机制人手。复方丹参注射液由丹参和降 的治疗方法，尤其在降低患者的平均动脉压、减少 香的水蒸气馏出液(成分为降香挥发油)组成，降香 24h尿蛋白排出量，降低血液黏稠度、改善微循环的 挥发油主要发挥抗凝作用，丹参主要含抗氧化剂丹 临床作用，治疗方法简便，且未见不 良反应，值得临 参酮及酚酸类物质，两者均为抗氧化剂。丹参具有 床推广应用。 保护动脉内皮细胞并维持其分泌 PGI的功能。治 【参考文献】 疗子痫前期通过保护动脉内皮细胞，增加血管的内 皮组织合成分泌 PGI，降低 TXA 水平来调节 [1] 刘颖．重度子痫前期及子痫50例临床分析 [J]．临床医学， TXA：／PGI：失衡，缓解小动脉痉挛，维持正常血压。 2009，29(7)：60． [2] 林其德．子痫前期子痫病因及发病机制的研究进展[J]．中国 重度子痫前期患者机体处于病理性高凝状态，丹参 实用妇科与产科杂志。2004，20(10)：577—599． 具有抗凝血和抗血小板作用，可作用于多种凝血因 [3] 董希俊，周新家，韦慧卿．复方丹参注射液临床应用与研究进 子，降低血液的黏、聚、滞倾向，改变血液流变学的各 展[J]．中国误诊学杂志，2003，3(3)：355． 项指标 使子痫前期患者的微血管管径扩张，血流 [4] 姜云鹤．复方丹参注射液在临床中的药理应用[J]．中国现代 速度加快，红细胞聚集减轻，从而改善微循环状态， 药物应用，2008，2(4)：4O一41． [5] 李东至，林其德，林建华．妊高症患者血中黄嘌呤氧化酶与过 达到微循环状态，达到改善个重要脏器及胎盘的血 氧化脂质水平变化[J]．中国病理生理学杂志 ，2002，18(7)： 液循环，纠正机体的慢性缺氧状态及胎儿