脑卒中患者家属焦虑情绪调查分析及心理干预.pdfVIP

可北医药2011年9月 第33卷 第 17期 HebeiMedicalJournal，20l1，Vol33SepNo．17 2707 等，防治对肿瘤破裂出血或穿孑L的误诊、漏诊 ，利于及时抢救， 内复发率从52．3％降至24．5％，4年生存率从 33．5％提高到 并避免不必要的医患纠纷。 53．7％，明显改善了患者的临床预后及生活质量 J。同时以其 2．4 发热护理 发热是介入治疗后常见并发症之一，早期发 创伤小 ，全身不 良反应低等优势，成为 目前中、晚期肝癌患者的 热主要是由于肿瘤及局部肝组织缺血坏死产生吸收热，一般体 主要治疗手段 ，也是手术切除术后辅助治疗的重要手段之一。 温在38．0—38．5℃，多不超过39℃，可给对症予物理降温，嘱 尤其 目前超选择插管的应用，可将导管直接送至肿瘤供血靶动 多饮水，2～3d后体温多可恢复正常。个别患者由于免疫功能 脉，更利于栓塞化疗成功，并减少其全身毒副作用及肝功能损 低下，化疗药物对于白细胞抑制等不 良作用 ，发热时间可能持 害 。尽管疼痛、胃肠道反应等并发症存在，但通过充分术前 续 1周左右，热度也相对较高，可酌情予以抗感染药物治疗或 宣教，术中、术后的严密观察，精心护理，能避免和减轻不 良反 预防感染，同时在密切监测患者体温变化同时，注意加强患者 应 ，确保肝动脉化疗栓塞术的治疗效果 ，为介入治疗在临床安 个人卫生，诸如口腔、皮肤等基础护理，注意病室消毒、通风、探 全运用发挥重要的作用。 视人员防护等等 ，以避免发生院内感染。 参考文献 2．5 其他 如肝肾功能损害、血栓与栓塞、呃逆、尿储 留等并 1 杨建军．介入治疗原发性肝癌的临床疗效．中国基层医药，2010，17： 2133-2134． 发症亦可见于个别患者 ，严密观察病情 ，密切监测心率 、血压 、 2 赖小芳，屈紫梅，吴波锋，等．肝癌介入治疗术后并发症的观察与护 呼吸、氧饱和度等指标对于早期发现、及时处理具有重要意义。 理．赣南医学院学报，2007，27：136． ’ 同时，密切配合诊治医师积极处理相关并发症 ，做好相应护理 3 蔡秋妮，肝癌介入术后的护理．现代护理 ，2007，13：503． 4 付明达．晚期肝癌患者行介入治疗围手术期的护理．中国基层医药， 工作 ，以防治不 良事件发生 。 2009．16：1723． 3 讨论 5 丁荣霜，孟繁会 ，于素娟，等．热疗辅以介入治疗巨块型肝癌的护理 近年来 ，我国对肝癌的诊疗取得了显著成效 ，特别是随着 23例．实用护理杂志，2002，18：51． 医学诊疗手段及手术技术提高，小肝癌的发现率、存活率明显 6 陆燕子．肝动脉插管化疗患者健康教育需求调查分析．解放军护理 杂志，2007，24：28． 提升 ，20世纪90年代肝癌总体术后5年生存率达48．6％，其中 7 韩倩．舒适护理在肝癌介入治疗患者中的应用．齐鲁护理杂志， 小肝癌达73．3％。但仍有部分肝癌患者发现较晚或早期即有 2010，16：64-66． 肝内扩散 ，加之个别患者年龄偏大、并发严重肝硬化、肝功能失 8 吴孟超．原发性肝癌外科