微柱凝胶卡氏配血法的临床应用.pdfVIP

第 29卷第 4期 实 验 与 检 验 医 学 Vo1．29No．4 2011年 8月 EXPERIMENTAI AND LABORAT0RY MEDICINE Aug．2011 · 实验研究 · 微柱凝胶卡氏配血法的临床应用 林 燕，黄开荣，张春燕，徐 静 ，曾春云，温茹春 f赣州市人民医院输血科 ．江西 赣州 341000) 摘 要 ：目的 探讨微柱凝胶卡 氏配血法 的临床应 ．为临床安全用血提供可靠 的依据 方法 用微柱凝胶卡氏配血法对 3365 例I瞄床输血患者进行交叉配血试验 ，并与现各基层医院普遍使用的凝聚胺交义配血法进行 比较 ．结果进行统计学分析。结果 3365例交叉配血试验 ，凝聚胺法不合 lO例 ，微柱凝胶卡 氏法不合 18例 ，两种方法差异有显著性 ：4．9，PO．05)。 结论 微柱 凝集 卡氏配血 法操 作简便 ，灵敏 度高 ，结果清 晰准确 ，易于判读 、试验影 响因素易于受控 、易于标准化 ，提高了I临床用血 的安全 性 ．适用于临床常规配血 ．值得推广应用 关键词 ：微柱凝胶卡 氏配血法 ：凝聚胺法 ：交叉配血 中图分类号R457．1+1 文献标识码A 文章编号 1674—1129(2011)04—0381-02 doi：10．3969，i．issn．1674一l129．20¨．04．019 准确的交叉配血试验是临床安全 、有 效输血 的 结果 ，红细胞沉积于凝集管底部表示相合f一1，红细 重要保证 ．目前凝聚胺交叉配血试验是各大基层医 胞聚积于凝集管上或中表示不相合f±～4+)。 院普遍应用的配血方法．近几年来 ．微柱凝胶检测技 1．3-2凝聚胺交叉配血试验按操作说 明书操作 术的使用也在逐步推广 ．它免 除了传统间接抗人球 1．3．3 对所有交叉配血标本均进行 了不规则抗体筛 蛋 白试验反复洗涤红细胞的操作 ．易于标准化和 自 选试验 ．次侧凝集者用患者的红细胞进行了直接抗 动化 l【j我院于2009年开始应用于此项检测技术 ． 人球蛋 白试验 本文就我院2009年 12月至 2010年 12月应用微柱 1．3．4 直接抗人球蛋 白试验按 《全 国临床检验操作 凝胶卡氏配血法对本院输血的患者进行了交叉配血 规程》第 3版操作 试验 ．并与 目前普遍应用的凝 聚胺法进行 了比较分 1．3．5统计学处理 计数资料比较用 检验。 析 ．现报道如下 2结果 1材料与方法 2．1使用 3365例患者 ABO血型及 Rh(D)血型相同 1．1标本来源 2009年 12月至 2010年 12月本院 的血液进交叉配血试验 ．微柱凝集卡 氏配血法不合 需输血进行交叉配血 的患者 3365例 ．其 中男性 18例 ，其 中主侧不合 4例 、次侧不合 12例 、主次侧 2088例 ，女性 1277例，年龄 1个月至 90岁 。 均不合 2例 ．凝聚胺配血法不合 10例 ．其 中主侧不 1．2仪器与试剂 微柱凝胶卡 、专用 37℃孵育器和 合 3例 、次侧不合 3例 、主次侧均不合 4例。经卡方 离心机 、标准红细胞 、筛检细胞均为长春博迅公司提 检验 ，差异具有显著性 =4．9，P0．05)，结果见表 1。 供 ．抗人球蛋 白试剂 由上海市生物医药有 限公司提 表 1 两种配血法结果比较 供 。 1．3 方法 1．3．1微柱凝胶卡 氏配血法 将患者和供血者标本 离心 ．用生理盐水分别配成 0．8％～1％的红细胞悬液 各 lm1．取配血卡并标明患者姓名及供血者血袋号 ． 汪：+“”表不凝集(不合)，“一”表不不凝集(相合) =4．9，PO．05 在主管加入患者血浆与供血者 O．8