瑞芬太尼复合七氟醚在颅内动脉瘤栓塞术中的临床观察.pdfVIP

· 1250一 四川医学2011年8月第32卷 (第8期) SichuanMedicalJoumat，2011，Vo1．32，No．8 论著 瑞芬太尼复合七氟醚在颅 内动脉瘤栓塞术中的临床观察 皮名芳，陈 春 ，侯 俊，唐万英，王 锋 (三峡大学第一临床医学院，宜昌市中心人民医院麻醉科，湖北 宜昌443003) 【摘要】 目的 观察瑞芬太尼合复七氟醚在颅内动脉瘤栓塞术 中的临床效果。方法 选择择期行颅内动脉瘤栓塞 术患者42例 ，所有患者全麻诱导方法相 同，麻醉维持采用持续泵注瑞芬太尼0．05 0．1g／(kg·min)、顺式阿曲库胺 0．1mg／(kg·h)持续吸入七氟醚(1．5％～2％)，根据生命体征调整瑞芬太尼泵注速度和七氟醚吸入浓度。记录麻醉诱导 前 1min(T1)、诱导后lmin(T2)、插管时(13)、置弹簧圈(T4)、手术结束(T5)和拔管时(T6)的血压、心率变化及清醒拔管 时间。结果 在停药后30min内均能清醒拔管，与T1的血压、心率相比，rI2和T4有所降低(P0．05)，但均在正常范围 内；T6血压、心率均有一过性升高(PO．05)。结论 瑞芬太尼复合七氟醚应用于颅内动脉瘤栓塞术 中可维持血流动力 学稳定，术后苏醒迅速、平稳，是一种安全有效的麻醉方法。 【关键词】 瑞芬太尼；七氟醚；颅内动脉瘤；栓塞 【中图分类号】R614 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2011)08—1250-03 Clinicalstudyofremifentanilcombinedwithsevofluraneinintracranialaneurysm embolization．P／心 喈 ：ng，CHEN Chun，HOUJun，eta1．TheFirstCol~geofClinicalMedicalScience，ChinaThreeGorgesUniversity， ng，Hubei443003，Chi一 胍 【Abstract】 Objeceive Toevaluatetheclinicalefficacyofremifentanilcombinedwithsevofluraneinintracranialaneurysm embolization．Methods 42patientsscheduledforintracranialaneurysm embolizationwereundergonethesanleinduction．AUpa- tientswerecontinuouslyinfusedwithremifentanil，cisatracurium andinhalatedsevotluraneduringoperation．Accordingtolifeinde- xesadjustedtheinfusingspeedofremifentanilandinhalationofsevoflurane．Thebloodpressurenadheartrateat1minbeforein· ducfion、1minafterinduction、intubation、embolization、afteroperationandextubationwererecorded thetimeofawakenwere re． cordedtoo．Results Thebloodpressure andheartrateafterinductionandduringoperationweredecreasedthanbefore general anesthesiainduction(P0．05)，butinnormalrange．Allpatientswereextubatednadbecameconscious30minafterdiseontinua— tJonofthedrags，thebloodpressurenadpuls