三阶段心理护理在MRI腹部增强扫描护理中的体会.pdfVIP

中国中西医结合影像学杂志 2011年8月第 9卷第 4期 三阶段心理护理在 MRI腹部增强扫描护理中的体会 陈丽君，葛纪林，谢 芬 (广东省揭阳市人 民医院放射科 ，广东 揭阳 522000) [关键词]护理 ；磁共振成像 [中图分类号]R445．2 [文献标识码]B DOI：10．3969／j．issn．1672—0512．2011．04．036 磁共振成像(MRI)扫描技术以其极高的组织分 三阶段护理：护理 内容与一般护理基本相 同，但 辨力，能多角度多断面成像而成为临床不可或缺的 将护理过程分为增强扫描前阶段、增强扫描实施阶 诊断手段 。其中，增强扫描技术 因能进一步提供关 段 、扫描后阶段 3个不同阶段进行，针对不同阶段患 于形态学和生理生化方面的信息，已得到越来越广 者心理的不同状态 ，施 以针对性的护理 。 泛的重视和应用 ，尤其是腹部脏器的检查 ，增强扫描 1．3．2 观察指标 观察 2组不 良反应的发生情况 ， 尤为重要 。但增强扫描会引发患者的一系列心理问 包括可能与药物有关的不 良反应 ：心慌 、头痛、呕吐、 题 ，将不利于扫描的进行 ，影响检查的质量 ，为此 ，我 呼吸困难 ；以及主要因心理因素引起的不良反应 ：移 们从实践 中总结经验，在 MRI腹部增强扫描 中对患 动伪影 (包括呼吸不能配合)、情绪抵制 、拒绝检查 ；4 者实施三阶段心理护理 ，并取得 了良好的效果。 种不良后果各组的发生例数。 1．4 统计学分析 对数据进行统计学处理 ，采用 1 资料与方法 SPSS11．5统计软件包。 1．1 一般资料 收集 2005年 10月～2010年 12 2 结果 月我院262例患者的MRI腹部增强检查资料，其中 男 145例 ，女 117例 ；年龄 9～83岁。以MRI检查 2组在 MRI增强扫描 中发生不 良后果 的情况 号尾位数 的奇偶性分为 2组，奇数组为三阶段护理 比较 ，三阶段心理护理组移动伪影 3例，心慌、头痛、 组 ，偶数组为一般性护理组。2组在性别、年龄 、检 呕吐、呼吸困难 2例，情绪抵制 0例 ，拒绝检查 0例。 查时间段及文化程度上并无显著性差异，具有可比 而一般护理组出现例数分别为：7例 ，5例，2例，2 性 。 例。三阶段心理护理组不 良后果的出现率为 3．8 1．2 仪器 与方法 MRI检查采用 Philipsintera (5／131)，少于一般护理组的 12．2 (16／131)，Y。检 master型 1．5T超导型磁共振成像系统，体部 4通 验 ，Y一6．26，v一1，P0．05，差异具有统计学意 道相控阵线圈。全部病例均行常规 TWI、TwI及 义。 动态增强扫描。用磁共振专用压力注射器经肘静脉 3 讨论 注入对 比剂钆喷替酸葡甲胺注射液 (Gd—DTPA)，剂 量按0．2mmol／kg体质量 ，注射流率 2．0～3．0ml／s， 3．1 MRI增强扫描患者的心理问题及其相关不 良 随即用等流率注射 2Oml生理盐水冲管。 反应 研究表明，MRI增强扫描对比剂虽然比较安 1．3 护理方法 全，但过敏反应的发生率仍有 2．4 ¨1]。此外，一些 1．3．1 一般护理与三阶段心理护理的步骤 一般 增