泮托拉唑针剂联合硫糖铝治疗消化性溃疡并出血35例疗效分析.pdfVIP

海《南医学)2on年第22卷第16期 HAINANMEDICALJOURNAL Vo1．22No．16August2011 · 临床研究 · 泮托拉唑针剂联合硫糖铝治疗消化性溃疡并出血35例疗效分析 廖黎光 (三亚市田独中心卫生院内科，海南 S-_,IE 572000) 摘【要】 目的 探讨泮托拉唑针剂联合硫糖铝治疗消化性溃疡并出血的临床效果。方法 选择我院2008 年7月至2010年7月消化性溃疡并发出血患者7O例，将上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均根据具 体临床情况给予抗生素抗感染、补充血容量及其他对症治疗。对照组患者给予奥美拉唑40mg}t／LA．生理盐水注 射液 100ml中静脉滴注，2次／d；同时给予硫糖铝 1．0g嚼服，4次，d，云南 白药粉剂0．5g，4次d／。观察组患者给予 泮托拉唑60mg加入生理盐水注射液 100ml中静脉滴注，2次／d，同时给予硫糖铝和云南白药，具体用法同对照 组。两组患者均连续治疗7d。患者出血停止后 ，质子泵抑制剂改为口服剂型。结果 观察组止血总有效率显 著高于对照组，差异有统计学意义CP0．O5)；观察组溃疡愈合总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P O．05)。结论 泮托拉唑针剂联合硫糖铝消化性溃疡并出血的止血效果显著，且促进溃疡愈合，临床疗效显著，值 得借鉴。 【关键词】 泮托拉唑；硫糖铝；消化性溃疡；出血 【中图分类号】 R573．1 【文献标识码】A 【文章编号】 1003--6350(2011)16一O32—02 消化性溃疡合并出血在临床很常见，多采用H2 疡大小：O．5～1．2cm23例 ，1．3～2．0cm12例。两组患 受体拮抗剂或者质子泵抑制剂治疗。泮托拉唑是继 者在性别、年龄、出血时间、临床症状、溃疡大小等方 奥美拉唑之后的质子泵抑制剂。而质子泵抑制剂能 面比较，差异无统计学意义，具有可比性。 够从终末阶段抑制 胃酸分泌，其抑制 胃酸分泌作用强 1．2 方法 两组患者均根据具体临床情况给 大持久。本文观察泮托拉唑联合硫糖铝治疗消化性 予抗生素抗感染 、补充血容量及其他对症治疗。对 溃疡合并出血的临床效果 ，现报道如下： 照组患者给予奥美拉唑40mg加入生理盐水注射液 l 资料与方法 100ml中静脉滴注，2次／d；同时给予硫糖铝 1．0g嚼 1．1 一般资料 选择我院2008年7月至2010年 服，47．~／d，云南白药粉剂0．5g，4次／d。观察组患者给 7月消化性溃疡并发出血患者70例，同时排除上消化 予泮托拉唑60mgJJ[1人生理盐水注射液100ml中静 道肿瘤患者、上消化道出现原因不明患者、血压波动 脉滴注，2次／d，同时给予硫糖铝和云南白药 ，具体用 患者、门静脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂患者、 法如对照组。两组患者均连续治疗7d。患者出血停 孕妇和哺乳期患者、心肝肾等重要脏器功能障碍患 止后，质子泵抑制剂改为 口服剂型。 者、精神疾病患者。以上患者均对本试验知情同意。 1．3 临床疗效评定标准 将上述患者随机分为观察组和对照组 ，每组35例。 】．3．1 止血疗效 患者治疗3d内出血停止，没 其中观察组男20例 ，女15例，平均(39．1±5．8)岁，平均 有出现呕血，大便由黑色转为黄色，为显效；患者治疗 出血时间(22．4~6．7)h；胃溃疡 10例 ，其中单发胃溃疡 6d内止血，未出现呕血，大便黑色转为黄色，为有效； 5例，多发胃溃疡5例 ；十二指肠溃疡25例，其中单发 患者治疗6d后仍有黑便或需要营养其他方法进行止 十二指肠溃疡 13例，多发十二指肠溃疡 12例；其中呕 血，为无效。 血患者9例，黑便患者26例，溃疡大小：0．5～1．2cm24 1．3．2 溃疡愈合疗效 患者溃疡灶治疗后由活 例，1．3-2．0cm1l例。对照组男21例 ，女14例，平均 动期转给瘢痕期或者消失，为溃疡愈合 ；溃疡面积