400例患儿静脉滴注炎琥宁所致不良反应的观察及护理.pdfVIP

吉林医学 2011年 8月第 32卷第 23期 枕部 、腰背部、骶尾部、足跟部、踝部和下颌部。 石膏内有压创，以形成溃疡发生坏死 ，或石膏内原有外伤感 3．2．4 建立床头翻身卡 ：督促护士及时落实预防措施 ，明确 染 ，应通知医生及时处理。 职责 。 3．2．5 注意防止摩擦力及剪切力：摩擦 易损害皮肤 的角质层 。 4 健康教育 应防止患者身体滑动 。平 卧位如需抬高床头 ，一般不高于 告知患者及家属压疮形成的原因及预防的重要性。告知 30。，如需半卧位 ，可在足底垫一坚实的木垫，并曲髋 3O。臀下垫 患者及家属加强营养不但能增强抵抗力促进骨折的愈合而且 软枕，以防止身体下滑，在为患者翻身 、更换床单内衣时，一定 能增强机体预防压疮的能力，另外告知患者及家属保持床铺 要抬起患者躯体，避免拖、拉、拽等形成摩擦力而损伤皮肤。 平整，干燥 ，清洁无渣的意义及翻身按摩皮肤清洁的重要性。 3．2．6 保护皮肤：皮肤角质层是人体保护层 ，保持皮肤清洁完 并告知备用海绵垫、小棉垫 的 目的意义，争取患者及家属 的 整是预防压疮 的重要措施 。2—3d用温水进行 1次擦浴 ，夏 配合。 季 1次／d，擦浴时不可太用力 ，以防损伤皮肤 ，对于易出汗者 ， 随时用温水擦洗 ，毛 巾要纯棉 ，柔软，忌用刺激性强的清洁剂 ， 5 小结 特别是腋窝、帼窝、腹股沟 以及腰背、骶、唯等部位，擦洗后可 压疮是身体组织长期受压所致，严重者可引起败血症甚 涂上爽身粉，严禁在破损的皮肤上涂抹。随时保持会阴及臀 至死亡”]。虽然 目前压疮并非都能有效预防，如严重负氮平 部的皮肤清洁，每天进行会阴及臀部擦洗 1～2次。对于大小 衡的恶液炙患者，神经损伤后瘫痪的部位等都很难防范不发 便失禁的患者每次大便后要及时进行清理 ，并用温水擦洗，同 生压疮，不能将所有压疮都归咎于护理不当，但精心的科学护 时可备用 多条小棉垫随时更换 ，以保持干燥清洁 。 理可将压疮发生 的可能降低到最低 限度。所 以压疮 的预 防不 3．2．7 合理按摩 ：患者变换体位后用手掌的大小鱼际配合 乙 可忽视 ，它是护理工作 的重要内容 ，特别在骨科患者护理 中更 醇或红花油对受压部位进行按摩 以促进血液循环 。如果受压 加重要 。 部位 出现反应性充血 ，严禁按摩 ，否则会导致更严重的创伤。 3．2．8 石膏固定：石膏固定者，打石膏时不能用手抓捏，以免 6 参考文献 在石膏上形成凹陷对肢体形成局限性压迫。石膏边缘应修整 [1] 张世民 ．压疮研究新进展 [J]．国外医学 ·护理学分册 ， 齐、光滑，避免卡压，摩擦肢体。严密观察石膏边缘及骨隆突 1995(5)：193． 部位有无红肿、摩擦伤等。每天用手指蘸取 乙醇伸到石膏边 [收稿 日期 ：2011—02—12 编校 ：徐强] 缘里按摩 1次，以促进血液循环。如石膏 内有腐臭气味，说明 400例患儿静脉滴注炎琥宁所致不 良反应的观察及护理 蔡小红，贺晓萍 (陕西省镇安县医院，陕西 镇安 711500) [摘 要] 目的：了解炎琥宁的药理作用及性能，通过护理干预减少炎琥宁应用过程 中不 良反应 的发生。方法 ：对应用炎琥 宁治疗 的400例患儿进行5临床观察，对发生不 良反应的病例进行统计 ，根据不 同反应给予不 同的护理干预措施 。结果：400例患儿 中出现腹痛 、恶心 、呕吐 胃肠道不 良反应4l例 ，注射部位疼痛21例 ，胸 闷、心慌 1O例 ，药物性皮疹 9例 ．对所有 出现不 良反应 的患 儿给予相应 的护理措施后症状得 以缓解 。结论 ：护理人员熟知炎琥宁的药理作用及性能 ，并加强药物应用过程 中的观察及护理可 以减少药物不 良反应 的发生 ，避免医疗纠纷的发生 。 [关键词] 炎琥宁；不 良反应 ；临床观察 ；护理干预 注射用炎琥宁 (以下简称炎琥宁)系植物穿心莲提取物 例均无药物过敏史 。 — — 穿心莲 内酯经酯化脱水成盐精制而成的穿心莲内酯琥珀 1．2 方法 ：①治疗前详细询 问有无药物过敏史 ，了解 患