磁共振DWI对前列腺癌诊断价值的初步研究.pdfVIP

I 医学影 苤查 年筮 鲞箜 塑Jhi li ! g! ! ：! ． ．581． 育成为包虫囊肿，囊肿呈扩张性生长，体积较大，一般直径 张。④AE液化空洞型与CE囊肿实变型鉴别：两者都呈囊实 5cm3[1，本组各型病灶的平均直径为 6_8～11．icm；囊壁 由内外 混合性 回声，前者病灶无包膜 ，内缘更不规则，而后者肿块形 两层构成 ，外层 由肝组织 中纤维组织增生形成纤维囊壁 ，内 态相对较规则 ，有 比较明确的边界 ，部分还可看到囊壁。 层为虫体 的生发层和角质层 ．囊 内充满无色透 明液体 。液体 各型肝棘球蚴病 的超声声像 图均有一定的特征性，代表 中漂浮着子囊、孙囊 、头节 ，称为 “囊砂”；囊肿破裂 ，囊液外溢 了病灶发展 的不 同病理阶段 8【1．对本病具有特异性诊断意义 可继发腹腔包虫囊肿 ，甚至过敏性休克 。多房棘球绦虫的幼 的超声征象是 “囊砂征”、“囊 中囊征 ”、“水百合花征 ”。超声检 虫在宿主 内脏发育为泡球蚴 ，肝 AE是 由无数 I-3ram小囊泡 查简便 、安全 、无创 ，在判断病灶的类型、大小 、数量、部位 以 集合而成 ，声像 图上类似于实质性肿块 ，呈浸润性生长 ，可 引 及有无合并症上有很高的准确性i9]，为治疗方案 的选择提供 起远处转移 ，所 以素有 “恶性棘球蚴病”或 “肿瘤性棘球蚴病” 重要的参考依据 ，是临床首选的影像学检查方法 。 之称 。 肝棘球蚴病的鉴别诊断：①肝棘球蚴囊肿与单纯性肝囊 [参考文献】 1『]JiangCP，DonM，JonesM．LiveralveolarechinococcosisinChi． 肿鉴别 ：观察囊肿囊壁是判断寄生虫性囊肿与非寄生虫性囊 na：clinicai aspectwithrelativebasicresearch J『]．WorldJGas． 肿 的关键 。棘球蚴囊肿有明显的囊壁 ，厚约 3-5mm，且 回声较 troentero1．2005 l1f301：46“一4617． 强，其厚薄与囊肿形成时间有关口1。Caremani等t61报道在患者 [2惆 永昌，郭万学．超声医学M【]．第5版．北京：科学技术文献出版 社 ．2007．673—677． 条件允许的情况下，用 7．0MHz探头 比3．5MHz更易检测囊壁 [3]侯青平．肝包囊虫 的CT、B超及病理分析 J『]．青海医药杂志 ，2009，39 厚度及观察囊壁 的三层结构，对肝棘球蚴病 的诊断有更高的 (12)：58—60． 敏感性和准确性。@AE浸润型与肝癌、肝血管瘤鉴别：肝癌 [4】冯丽萍．肝包虫病的超声声像 图及其诊断价值lJ1．中国医学影像 有 “结中结”征象，周边可有声晕；血管瘤边界清楚，形态规 学杂志 ，2009，17(1)：69—71． 5【】李永忠，刘军，庄华 ，等．肝囊型包虫病 的超声表现及其病理分析 则，内部呈筛网状改变，较大的血管瘤加压探头可压缩变形 ； IJj．现代预防医学 ，2008，35(19)：3869—3871． 肝 AE病灶内部回声更杂乱 ，并可见砂粒样钙化 ，这是与肝癌 6【]CaremaniM，LapiniL，C