68例麻疹患儿护理体会.pdfVIP

5134 吉林医学2011年8Y]第32卷第24期 用其他药物口】。消除其紧张心理，并对其麻醉方式讲解作好心理 染，有效的排痰是重要的环节。鼓励患者加强咳嗽，并采用蒸汽 准备。皮肤准备方面手术前1天剃除手术区毛发。②术中措施： 或雾化吸人、拍背、压迫气管等的方法刺激排痰。④其他加速康 手术治疗的患者，大多存在紧张、焦虑、恐惧等问题。应营造舒 复护理措施：手术后镇痛护理方面术后即给予吗啡2Omg，加人 适的手术环境 ，用鼓励性语言沟通。手术时要给暴露皮肤盖上 生理盐水60m1微量泵48—72h持续给药。预防深静脉血栓方面 布单；防止消毒液流至眼睛，手术时间较长时采用输液加温器， 对于活动能力不佳者，可用梯度压力治疗仪进行腿部按摩，每 减少温度刺激；麻醉起效以后留置导尿管。③术后措施：术后 2小时按摩1次，30min／次。多数患者手术中大多会有焦虑、急躁 常规给予嚼 口香糖 ，加速排气 。饮水量达到1500ml后即可停止 等，应给予心理护理方安慰。生活调理护理方面术前进高热量、 静脉推注。加强心肺功能监测，术后予吸氧、心电、血氧饱和 高蛋白、高维生素易消化的流质饮食，必要时深静脉穿刺留置静 度监测，定时监测动脉血气分析及血糖。术后患者给予半卧位 脉滴注高营养液，改善体质，增强手术耐受性及应激能力。 30。一4O。以上，减轻呼吸困难，有助于腹腔和盆腔的引流；并 1．4 统计学处理：本组数据采用SPSS13．0统计学处理，计量资 可减轻切 口缝合处的张力。神志不清则先去枕平卧，头偏一侧， 料 以均数 ±标准差 (±S)表示，且进行t检验，以PO．05为差 防止误吸。手术结束后各种引流管、输液管要妥善放置，防止 异有统计学意义。 导管脱出。引流装置一定要低于插管位置。对于伤 口每1—2d换 敷料1次。腹腔内引流管如2～3d不拔除，则每2—3d应转动皮管 2 结果 1次，避免长期固定压迫造成继发性损伤。一旦诊断术后肺部感 两组不同护理方式治疗效果 比较 ：见表l。两组住院时间、 表1两组不同护理方式治疗效果比较 临床症状改善率及并发症发生率比较，差异均有统计学意义 (P 管并发症及肠梗阻发生率，有效缓解疼痛。术后鼓励患者早期 0．05)。 下床活动，可减少患者的肺功能损害，降低肺部感染，减少下 肢血栓 的发生率等。 3 讨论 综上所述，结直肠癌患者围术期采用快速康复外科护理措施 结肠癌围手术期对于患者来说很关键，必须完善术前准备， 可加快术后康复，减少并发症的发生，具有可行和安全性。 加强营养支持及基础护理，积极预防并发症。加速康复护理在结 肠癌患者围手术期中的实施应用是一个全新的概念，其根本 目的 4 参考文献 是促进康复，而护理质量直接关系到患者的康复速度。 [1】黎介寿．对Fast-trackSurgery(快通道外科)内涵的认识[J】．中华医 我院从实践出发分析总结出很多切实有效的方法，比较传 学杂志，2007，87(8)：515． 统护理治疗措施和加速康复护理治疗对结肠癌患者围手术期的 [2】冯庆梅．医院人性化护理服务 的内涵及实践[J】_中国护理杂 影响，传统治疗组平均排便时间在术后5d，平均住院时间是 志，2007，4(7)：73． 24d；而加速康复组的排便时间是术后第2天，平均住院时间 [3】明 芳，方晓平，余燕子，等．腹部择期手术术前新禁食方案的研究 是18d，并且术后留置 胃管的时间显著短于传统治疗组，总的 [J]．中华护理杂志，2006，22(10)：1998． 并发症发生率也显著低于传统治疗组。研究表明，术中保温可 【4】SesslerDI．Mildperioperatisehypothermia[J]．