两种液体复苏方式在抢救多发伤创伤失血性休克中的临床研究.pdfVIP

四川医学2011年8月第32卷(第8期) SichuanMedicalJour~t，2011，Vo1．32，No．8 ·1263 · 论著 两种液体复苏方式在抢救多发伤创伤失血性休克 中的临床研究 彭 艳 ，彭雪刚，文 刚，王俊英 (仁寿县人民医院ICU，四川 仁寿 620500) 【摘要】 目的 观察积极液体复苏(AFR)与限制性液体复苏(LFR)抢救多发伤创伤失血性休克的临床效果。方法 研究62例 多发伤创伤失血性休克的液体复苏方法，比较积极液体复苏组(n=31)与限制性液体复苏组 (n=31)两种方 法中治愈率、病死率及弥漫性血管内凝血(DIC)、急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)、多器官功能障碍综合征 (MODS)发生率 的结果。结果 AFR组输液量(2790±536)ml，治愈率71．O％，病死率29．0％。LFR组输液量 (1802±313)lnl，治愈率 83．9％，病死率 16．1％。两组间差异有统计学意义(P0．05)。DIC、ARDS、MODS的比较，两组差异有统计学意义(P O．o5)。结论 抢救多发伤创伤失血性休克中限制性液体复苏法优于积极液体复苏组。 【关键词】 创伤失血性休克；积极液体复苏；限制性液体复苏 【中图分类号】 R605．971 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2011)08．1263-02 Toinvestigatethedinicalsignificanceoftwofluidresuscitationon woundedhemorrhagicshock．PENG Yah，PENG Xue-gang，WEN ，eta1．ThePeoplesHospitalofRenshou，Renshou，Sichuan620500，China 【Abstract】Objective Toinvestigatetheclinicalsignificanceofaggressivefluidresuscitation(AFR)andlimitedfluid resuscitation(LFR)onwoundedhemorrhageshock．Methods 62patientswereanalyzednadcomp~eCUrerate，mortalityrate anddisseminatedintravaseulareongulation(DIC)、acuterespiratorydistresssyndrome(ARDS)、multipleorgandysfunctionsyn· dmme(MODS)betweenAFRgroup(／t=31)nadLFRgroup(n=31)．Results AveragetransfusionquantitiesofAFRgroupwere (2790±536)m1．Cureratewas71．O％，mortalityrateWas29．0％．AveragetransfusionquantitiesofLFRgroupwere(1802± 313)m1．CurerateWas 83．9，mortalityrateWas 16．1％，thecomparisonofwtogroupsDIC、ARDS、MODSweremuchsingificant different(P0．05)，thereWasstatisticallysignfiic~tdffierentofCUreratenadmortaliytratebetweenthetwogroups(P0．05)． Conclusion LFR issuperiortoAFR inoperativeinterventionforpatientswithwoundedhemonh cshock． K【eyword】 wounddehemorrhagicshock；aggressivefluidresuscitati0n；1imitedfluidre