门诊患者跌倒的防范对策.pdfVIP

· 5968 · 中国误诊学杂志2011年 8月第 n 卷第 24期 ChinJMisdiagn，Aug201IVoliiNo．24 门诊患者跌倒的防范对策 ·护理失误预防论坛 · 陈军华 ，熊慧，张倩 ，许年珍 华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊办公室，湖北 武汉 430030 主题词 ：门诊病人 ；意外跌倒 ／预防和控制 中图分类号：R592 文献标识码 ：B 文章编号：1009-6647(2011)24—5968—02 跌倒是指无论可否避免 ，在平地行走或从稍高处摔倒在地 通知护士协助解决；(4)当地面潮湿或积水时，保洁员及时清除 并造成伤害 ¨1]，患者跌倒是医院常见意外事件之一，跌倒给患 地面积水，在潮湿处放置 “小心地滑”标识 ，请患者绕开行走； 者带来的危害是巨大的，它不仅导致患者机体的损伤，同时还 (5)当患者躁动不安、意识不清时，给予约束带约束，切勿留下 影响患者对医疗安全 的信任度及心理健康 ，我们应该高度重 患者独处；(6)对于患者 的衣裤太大时，要提醒患者注意安全 ， 视。笔者对 门诊患者跌倒的防范对策总结如下。 指导患者穿着合适的衣裤，避免过宽过大；(7)在患者就诊高峰 I 跌倒的原因 阶段 ，分诊护士耐心做好宣教，请患者尽量坐下来候诊 ，不要拥 堵在分诊台或诊室 门口，保持人 口、过道宽敞；(8)特殊患者在 1．1 患者个体 因素 家属和支助 中心人员共 同陪同下至相关科室检查 ；(9)入厕时， 1．i．1 生理方面因素 据统计 ，65岁以上的老年人中约有I／3 遇有紧急情况 ，告知患者及 时通知医务人员 ；(i0)下雨天嘱咐 老人每年跌倒 1次，其跌倒发生率有随年龄增长而增加 的趋 患者尤其注意路滑 ，穿防滑鞋 ，不穿高跟鞋 ，上下楼梯踏步要 势 ]；视力减退、听力下降、反应迟钝等原因也易引起跌倒 ；长 慢 、稳和抓住扶手 ，必要时用手杖或 陪侍人携扶 。 时间未进食或因做检查禁食者易发生跌倒 。 2．3 提供便利设施及服务 ，营造安全就 医环境 (1)要为患者 1．i．2 疾病方面因素 常见于：(I)高热大量 出汗者 ；(2)体质 提供一个光线充足 、地面平坦 、清洁干燥 、防滑无 障碍物 的环 虚弱、头 昏及长时间卧床者 ；(3)糖尿病患者 由于发生低血糖或 境 ，避免闪烁 、暗区，过道 、厕所保证充分照明；(2)卫生间内设 糖尿病足引发跌倒；(4)步态不稳，肢体功能障碍者；(5)睡眠障 置扶手、坐便器 ，地面放置 防滑垫 ；(3)保洁人员加强环境 的巡 碍及意识障碍者 ；(6)骨关节炎、癫痫大发作、帕金森病 、椎基底 视 ，及时清除地面积水、垃圾 ，保持地面清洁、干燥 ；(4)加强提 动脉供血不足等疾病 ，影响肌张力、反应时间、稳定性、平衡能 示 ：拖地的地方放 “小心地滑 ”的警示标志，卫生 问有 “小心跌 力及协同运动等能力，从而引起跌倒 ’；(7)心肌梗死 、恶性心 倒”的提示。手扶电梯处设有 “请照顾好老人和小孩 ”、“请勿踩 律失常、直立性低血压 因晕厥而引起跌倒 。