脑室-腹腔分流术在颅脑外伤并发脑积水患者中的应用.pdfVIP

医学临床研究 201】年 8月 第 28卷 第 8期 JClinRes，Aug．2011，Vol28，№8 · 论著 · 脑室一腹腔分流术在颅脑外伤并发脑积水患者中的应用 付华 (湖南省张家界市人民医院脑外科 ，湖南 张家界 427000) [摘要]【目的】探讨颅脑外伤并发脑积水 的原 因及脑室 腹腔分流术在治疗患者 中的作用。 【方法】回顾本 院 2007年 1月至 2O10年 12月收治 的63例颅脑外伤后并发脑积水行脑室一腹腔分流术患者的情况 ，对其临床资料 、 并发症及其预后进行分析。 【结果】所有患者均在伤后 3个月内进行手术 ，术后并发颅 内感染 3例(4．7 )，分流 管阻塞 3例 (4．7％)；术后意识及神经功能障碍不 同程度 的改善 患者 56例 (88．9 )；恢复 良好 33例 (52．4 )，中 度残疾 2O例 (31．7 )，重度残疾 8例 (12．7 )，植 物生存 2例 (3．2 )，无手术死亡病例 。【结论】脑 室 腹腔分流 术是治疗颅脑外伤并发脑积水的有效方法 ，并发症少，可以提高患者的生存质量 ，明显改善惠者意识及神经功能 障碍 ，值得 临床推广 。 [关键词] 脑损伤 并发症； 脑积水 ／治疗 ； 脑室腹膜分流术 ApplicationofVentriculoperitonealShuntinTraumaticBrainInjuryPatientswithHydrocephalus FUHua (DepartmentofNeurosurgery，thPPeoplesHospitalofZhan ajieCity，Hunan427000，China) EAbstract][Objective]Toexplorethecausesoftraumaticbraininjurywithhydrocephalusandtheroleofventriculo— peritonealshuntinthetreatmentofthesepatients．[Methods]Theclinicaldata，complicationsandprognosisof63cases oftraumaticbraini urycomplicatedwithhydrocephalusundergoingVentricul0peritonea1shuntinourhospitalfrom Jan． 2007toDec．2010wereanalyzedretrospectively．[Results]Operationsofallthepatientswereperformedwithin3months aftertrauma．Thepostoperatirecomplicationsincludedintraeranialinfection(3cases，4．7 )andobstructionofshunt tube(3cases．4．7 )．Thepostoperativeconsciousnessandneurologicalfunction impairmentwereimprovedin56cases (88．9 )．The33cases(52．4 )recoveredwel1．Moderatedisabilityoccurredin20cases(31．7 )andseveredisability occurredin8cases(12．7 )．Twocases(3．2 )survivedinvegetativestate．Noonedied．[ConclusionlVentrieuloper— itonealshuntforthetreatmentoftraumaticbraininjurycomplicatedwithhydrocephalusisaneffectivemethod．Itcanob— viouslyimprovethepatients qualityoflife，consciousnessandnervefunction impairment，andhaslesscomplication． Therefore，itisworthyofbeingextendedinclinicalpractice． [Keywords~ braininjuries／CO； hydrocepha