纳络酮对失血性休克失代偿期血管收缩低反应性影响与血一氧化氮浓度变化的研究.pdfVIP

广西医学 20o9年2月第31卷第2期 169 纳络酮对失血性休克失代偿期血管收缩 低反应性影响与血一氧化氮浓度变化的研究 黎 阳 彭丹晖 (广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科，南宁市 530021) 【摘要】 目的 研究纳络酮(NAL)对失血性休克低反应期儿茶酚胺类缩血管药物升压效应及对一氧化氮(NO)的影响，探 讨抗休克的机制。方法 建立兔的失血性休克模型，间断静注去甲肾上腺素 (NA)，通过平均动脉压改变的幅度来测定失血性休 克低反应期时段。大白兔 12只，建立失血性休克模型后随机分成对照组 6只，NAL治疗组 6只。通过静脉注射 NA，研究休克低 反应期的血管收缩反应性；检测两组模型在休克前、后多个时点血清中NO浓度。结果 失血性休克低反应期 ，NAL组的血管收 缩反应性高于对照组；随着NAL作用的减退，血管收缩反应性也随之降低。NAL治疗组血清中NO浓度在低反应期明显低于对 照组。结论 NAL能够提高失血性休克低反应期的血管收缩反应性，NAL可能是通过降低血浆NO浓度来改善血管收缩反应 性 。 【关键词】 失血性休克；血管收缩低反应性；纳络酮；一氧化氮 【中图分类号】 R541．64 【文献标识码】 A 【文章编号】 0253-4304(2009)02-0169-03 Effectofnaloxoneonvascularresponsetonorepinephrineandthechangeofnitric oxidedu~ng thepe~odofvascularhyposensitivity in hemorrhagicshock rabbit Ll-Yang，PENGDan—hui (DepartmentofAn~thetics，AJfiliatedTumorHospital，GuangxiMedialUniversity，Naning530021，China) A【bstract】 Objective Thepurposeofthestrayistoinvestigatewhethernaloxoneeffcetsatthevascularhypo-responsivenessto norepinephrineandhtechangeofnitric deinhemorrhagicshock．Methods Twelvehemorrhagicshockrabbitswere preparedbywihtdrawing blood．Rabbitsweredividedintwogroups：groupA(n=6)，servde ascontrol，groupB(n=6)，asnaloxonetreatment．InthegroupB，R~OXORC W88givenat50minutesafterhemorrhagicshock．InthegroupA，samevolumesalinewasgiven．TheVasCulraresponsibilityofconstrictionwas measuredbymonitoringthechangesofthemeanarterialpressureafterthenorepinephrineWasinjected．Atthesametime，hteactivityofplasma nitricoxidewere detectedat60minutes，120minutes ，180minutesafterhemo rrhagicshock．Results TheVasCulra responsewashyper—responsive tonorepinephrineat30minutesafterhemorrhagicshockandhypo—responsiveafteronehourofhemorrhagicshock．60minutesaftertreatmentwith naloxone．TheVasCulra respon