螺旋CT对脊柱外伤的检查.pdfVIP

医学信息 医学影像及检验 叻 ICALn 0R T10N No．12 2010 ·3859 · 高，均需专业培训；原位杂交法则繁琐费时，不适用于临床常规检测。目前 常用于临床检测的方法是快速脲酶法和血清免疫学法。快速脲酶法是一种 简便、快速、灵敏的方法，其缺点是仍需通过 胃镜取活检，且因有些细菌亦含 有尿素酶，会有假阳性的病例Ll。免疫学法的优点是特异性高，可接近 100％；能处理大量标本，只需作血清检测，不需通过内镜取材，基层医院易 注：1)脲酶法阳性中有6例抗体胶体金法阴性，说明抗体胶体法敏感度 于开展；缺点是不能鉴别既往感染和现症感染。潘秀珍[gj认为HP感染后 可能要低于脲酶法或由于其它产尿素的细菌引起的脲酶假阴性所致。2)胶 诱导抗体产生，经治疗HP被清除但抗体仍存在。作者的研究结果显示，脲 体金法阳性中有5例脲酶阴性，胶体金法显示均为继往感染 (现行感染条带 酶法阳性中有6例抗体胶体金法阴性，可能由于其它产尿素的细菌引起的 阴性)。 脲酶假阴性所致；胶体金法阳性中有5例脲酶阴性，此5例胶体金法现行感 3．讨论 染条带显示阴性，表明均为继往感染，也就是文献 j中提到的HP感染后诱 3．1 幽门螺杆菌(HP)感染非常普遍，平均世界人 口的50％被感染。 导抗体产生，经治疗HP被清除但抗体仍存在。提示安速HP抗体胶体金检 HP感染与慢性浅表性胃炎或萎缩性 胃炎之间的关系已充分确立；消化性溃 测法能很好地区分现症感染和继往感染。 疡中HP检 出率可达60％一100％；组织学正常或无活动性炎症的十二指肠 综上所述，安速幽门螺杆菌抗体胶体法既有普通血清免疫学方法特异 粘膜中HP阴性，而有活动性炎症的十二指肠粘膜中HP阳性率可达100％， 性高，快捷、简便，能处理大量标本，只需作血清检测，不需通过内镜取材的 表明HP感染与十指肠炎密切相关；胃癌发病率在一些 HP感染率高的人群 优点，因其能区别现症感染和继往感染，避免了常规免疫学的缺点，最适合 中较高，HP感染时胃内亚硝胺、亚硝在化合物增多，一氧化氮的合成可致 于基层医院特别是无胃镜检查、无条件开展 PCR技术的医院。 DNA亚硝化脱氨作用，常出现胃上皮细胞肠腺增生和异型增生，从而有可能 参考文献 使细胞发生突变，诱胃癌的发生 J。由世界卫生组织(WHO)1994年专题 出 版的年鉴把幽门螺杆菌归为一级致癌物 3【J。刘丽等 对湖南省会 自然人 [1] 李兆爱，张贻庆，汤卫峰．邹城市人群幽门螺杆菌抗体调查．中国乡村 医药杂志，2006，13(10)：64． 群进行幽门螺杆菌感染的流行病学调查，结果显示，该地区有较高的幽门螺 杆菌感染率，并发现幽门螺杆菌感染率与从事的职业有关。李喻元等 J曾 [2] 张卓然，主编．临床微生物学和微生物检验，北京：人 民卫生出版社， 对广州地区各个年龄组健康人群进行前瞻性 |Ip感染的血清学调查，5岁内 2Oo4年，第 3版：271． 儿童Hp感染呈 “剧增期”，感染率 以每年4％速度急剧上升 (较本次检测的 [3] InternationalAgencyforCancerResearchSchistosomes，liverflukesnad Hehcobactorpylori．IARC Monographs