168例癫痫患儿卡马西平血药浓度监测结果分析.pdfVIP

维普资讯 2008年第 17卷第 5期 168例癫痫患儿卡马西平血药浓度监测结果分析临床医药 王兰君，李国兴 (新乡医学院第一附属医院，河南 卫辉 453100) 摘要 ：目的 分析卡马西平治疗小儿癫痫 的血药浓度监测结果，探讨临床合理用药。方法 采用荧光偏振免疫法 ，对 168例服用卡马西平的 癫痫患儿进行血药浓度监测，并观察临床疗效。结果 血药浓度在小于4txg／mL、4～12txg／mL和大于 12txg／mL治疗范围内的构成比分 别为22．02％，76．19％和 1．79％。结论 血药浓度监测可为临床 医师合理应用卡马西平提供科学依据。 关键词 ：卡马西平 ；血药浓度监测 ；荧光偏振免疫法 中图分类号：R969．1；R971．6 文献标识码 ：A 文章编号：1006—4931(2008)05—0053一O2 M onitoring Serum ConcentrationsofCarbamazepine in 168 Children with Epilepsy WangLanjun，LiGuoxing fThefirstAffiliatedHo~italofXinxiangMedicalCollege，Weihui，Henan，China 453100) Abstract：0bjective Toanalyze theresultsofserum carbamazepinemonitoring in epilepsy children and toexplme‘itsrationalclinical theraDv．Methods The selum concentration ofearbamazeipinewas determined by fluorescence polarization immunoassay (FPIA)in l68 epileptic patientstaking carbamazepine．The resultsand the therapeutic effectwere analyzed．Results In the range ofseurnlcarbamazepine concentration 4一l2txg／mL．4 txg／mL and l2txg／mI．the effective rateswere 76．19％ ，22．02％ and 1．79％ respectively．Conclusion Monitoring seurm drug concentration givesa scientifichasistoradminstrating carbamazepinerationally． Key words：earbamazepine；seurm durgconcentration monitoring；FPIA 卡马西平是疗效很好 的抗癫痫药，囚其安全、有效、广谱 、无认 表 1 168例患儿单用卡马西平的血药浓度及临床疗效 知功能方面的不 良反应而得到广泛应用…。但其血药浓度范围窄， 个体差异大，医师仅凭经验 以常规剂量用药难 以有效控制癫痫发 作 ，所 以血药浓度监测已成为调整剂量 、评价不 良反应和保证疗 效、进行个体化给药的参考依据。我院自2002年开展了治疗药物 监测(TDM)工作 ，现将 5年来的监测结果分析总结如下。 1 临床资料 注 ：4Ixg／mL为低于有效血药浓度 ，4～12Ixg／mL为有效血药浓 度 ，12Ixg／m1为高于有效血药浓度 。 2002年 6月至 2007年 3月我院门诊、住院的癫痫患儿共 168 例，男97例 ，女7l例；年龄9个月 ～15岁。全部患儿均符合 198