慢性重型肝炎MELD评分分析.pdfVIP

维普资讯 396 J0啪al0fModernClinicalMedicalBioengineering 2004，Vo1．10，No·5 · 论 著 · 慢性重型肝炎 MELD评分分析 赵燕芹，胡肖兵，李粤平，周 颖 (广州市第八人民医院 广州 510060) 提【 要】 目的 由于国内外对重型肝炎的诊断存在差异性，故引入终末期肝病评估模式MELD．通过对慢性重型 肝炎临床资料进行MELD评分，评估病情严重程度和预后，以验证MELD评分系统在国内的适用性．方法 整理156 例慢性重型肝炎患者临床资料进行MELD评分，评估慢性重型肝炎的严重程度和预后 ．结果 慢性重型肝炎死亡组 MELD评分分值明显高于存活组(P0．01)，MELD评分分值与实际病死率呈正相关，MELD分值40分者，3个月死亡 率为 100％．结论 MELD评分系统在国内是适用的，可引入临床应用 ．慢性重型肝炎患者 MELD评分分值与病情严 重程度和预后有关． 【关键词】终末期肝病评估模式(MELD)评分；重型肝炎 [中图分类号] R512．6 [文献标识码] A [文章编号] 1008—634X(2004)05—0396—02 TheAnalysisof Ⅱ￡LD inthe156SevereHepatitis ZHAO Yan—qin，日UXdao-bing，LIYue—ping，eta1． ( eEi曲thPeople’SHospitalofGuangzhou，Guangdong510060，China) A【bstract】objective DuetodifferentdiagnosticoftheseverehepatitisbetweenChinaandoutofChina，itisnecessarytoimport htemodelforend—stageliverdiesase(MELD)．ThroughMELDscoringofrhtechronicseverehepatitisclinicalmaterial，evaluate htepatient’Sconditionnadprognosistoverifytheapplicability ofMELD system in Chinese．Methods eclinicaldataof156 chronicesverehepatitiswereeoUeetedandevaluatedbyMELD scoringsystemtoevaluatehtechronicseverehepatitispatient’Seondi— tionnadprognosis．Results Thescoresofthedeadgroupwerehigherremarkablethna htoseofhtesurvivinggroup．Thescore8of MELD hadpositivecorrelationwiththeaetualfatalityrate．WhenhtescoresofMELDwaslragerthan40alldeadin3months．Con· clusions MELD issuitableforChinees．MELD scoringsystemcanbepopularizedinelinic．ThecsoresofMELDinthechronices— verehepatitharecorrelatedtothepatient’Sconditionandprognosis． K【eyWords】 Modelend—stagehverdiscase； Severehepatitis 重型肝炎是以肝细胞大块或亚大块坏死为其基 自身免疫性肝炎6例，肝豆状核变性8例． 础的病理改变，病情重、发展快、并发症多、病死率高 ． 1．2 方法 根据 MELD评分需要的参数收集数据， 我国的重型肝炎以慢性重型肝炎为