根管治疗失败原因分析及预防对策研究.pdfVIP

Jou,-nalofMedicalForum ∑ ． ．鱼 ：垫 ! · 23 · 根管治疗失败原 因分析及预防对策研究 邱华夏 郑州市 口腔医院牙体牙髓病科，郑州 450000 摘要：目的 分析导致袱管治疗术失败的主要临床因素，为Rc_r更趋于完善，成功率得到进一步的提高提供临 床参考。方法 按研究病例的纳入标准，选择首次RcT失败患牙 169颗为研究对象 ，运用该患牙就诊时临床检 查情况与首次RCT前病历资料做对照，结合 x线影像技术分析 ，综合判定 RCT失败的主要临床因素 ，研究根尖 周状态、根管充填位置、密实程度 、冠渗漏等 素与呵能导致 RCT失败的关系。结果 169颗患牙中，首次治疗 前根尖有病变 患牙最多，141颗 (83．43％)；其次为根管 充填位 置 欠佳，101颗 (59．76％)；冠 渗漏 79颗 (46．75％)；遗漏根管20颗 (11．83％)；牙纵折 3颗 (1．78％)。患牙有多种情况交叉发生现象。结论 RC3失 败的主要原因依次为患牙治疗前根犬，剧严重病变的存在，根管危填欠佳 ，冠渗漏，遗漏根管。彻底去除感染源 、 杜绝继发性感染发生是RC3应遵循的两大原则。 关键词：根管治疗；根犬，J吉J病变；根充位置；冠渗漏 中图分类号：R781．3 文献标识码：B 文章编号：1672—3422(2011)064)023—03 Studyon failurecauseand clinicalm easuresof rootcanaltreatm ent Q1UHua——xia Department DentalDisease，DentalHospitalofZhengzhouCity，Zhengzhou450000，China ABSTRACT Objective ToincreasetheSuccessrateofrootcanaltreatment，analyzetheclinical factorsofrootcanaltreatmentfailure．M ethods Inaccordancewiththeinclusioneriteria，select169 failedteethasstudyobjects．ThroughX—rayanalysisandcoInpal’ingthecurrentsituationsandtilepre— vioussituations．determinetheclinicalfactorsot’rootcanaJtreatmentallure．Results Inallthe 169 teeth，theseriousperiapieallesionsexistedin141teeth(83．43％)beforethefirsttreatment，overfill— ing／underfilling101(59．76％)，crownleakage79 (46．75％)，missingrootcanals20(1I．83％)， toothlongitudinalfracture3(1．78％)．Mostteethhavetwoormorefactors．Conclusions Thefactors ofrootcaflaltreatmentfailureare asfollows：the seriousperiapicallesion，overfilling／underfilling ， crownleakage，missingrootcanals．Toremovetheinfectionsourcescompletelyandtopreventthesee— ondat7infectionisthetwoprinci