关节腔内注入玻璃酸钠与激素治疗膝关节骨性关节炎的Meta分析.pdfVIP

· 242O · 医学 循 关节腔 内注入玻璃酸钠与激素治疗膝关节骨性关节炎的 Meta分析 田昱平 ，彭 飞，姚亚洲 【摘要】 目的 系统评价关节腔内注入玻璃酸钠与激素治疗膝关节骨性关节炎的有效性和安全性。方法 计算 机检索CochraneLibrary、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库 (CBM)、中国学术期刊全文数据库 (CNKI)、 维普中文科技期刊数据库 (VIP)，手工检索相关领域的杂志全面查找符合标准的随机对照试验 (RCT)，用RevMan5．0 软件进行统计分析。结果 共纳入 5篇RCT进行统计分析，Meta分析结果显示：关节腔 内注入玻璃酸钠与激素治疗膝 关节骨性关节炎的4周 [MD=一4．12，95％CI(一7．83，一0．40)]、12周 [MD= 一4．49，95％CI(一7．75， 一 1．22)]时在疼痛缓解方面差异均有统计学意义，而在 6个月时两组差异无统计学意义 [MD=一2．82，95％CI (一5．00，一0．63)]；在关节活动度方面两组差异有统计学意义 [MD=4．25，95％CI(1．97，6．53)]；纳入研究均提 示两组在不良反应方面差异无统计学意义。结论 当前研究证据可能表明在缓解关节疼痛方面激素短期效果优于玻璃 酸钠，远期效果尚不确定；玻璃酸钠在改善关节活动度方面效果好，不良反应方面与激素无差异。上述结果尚需要高 质量大样本的随机对照试验进一步证实。 【关键词】 玻璃酸钠；激素；骨关节炎，膝；Meta分析 【中图分类号】R684．3 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2011)07—2420—04 IntraarticularSodium HyaluronateVersusCorficosteroidintheTreatmentofKnee0steoarthritis：A MetaAnalysis Ⅳ -ping，觥 ， DYa—zhou．DepartmentofBloodRheumatology，BaojiCentralHospital，Baoji721O0o，China A【bstract】 Objective Tocomparetheefficacyandsafetyofintraarticularsodiumhyaluronateandcorticosteroidinthe treatmentofkneeosteoarthritisthroughametaanalysisofrandomizedcontrolledtrials (RCTs)．Methods RCTsmetourcriteria wereenrolledfrom searchingtheCochraneLibrary，PubMed．EMBASE．Chinesebiomedicalliteraturedatabase．Chinesescien． tificjournslsfull—textdatabase，andChinesejournalfull—textdatabaseandanalyzedusingReviewManager5．0．Results Five rna domizedcontrolledtrialswereincluded．Metanaalysisshowedthatsignificantdifferencesexsistedbetweensodium hyaluronate andeorticosteroidatthetimepointof4weeks[MD=一4．12，95％CI(一7．83，一O．4O)]and12weeks[MD=一4．49， 95％CI(一7．75，一1．22)]intermsofpain—releasing，whilenodifferencewasobservedbetweenthetwogroupsat6months [MD=一2．82，95％CI(一5．0o，一0．63)]．Differenceswereobservedbetweentwogroupsintemrsofkneeflexion[MD= 4．25，95％CI(1．97，6．53)1．Conclusion Currentlyclinicalstudiesmighthaveconfirmedthattheshon—temr benefitsof