CT在Pilon骨折治疗中的应用.pdfVIP

中国I缶『床保健杂志 2010年 l2月第 l3卷第6期 ChinJClinHeahhc，Dec．2010，Vo1．13，NO．6 · 639 · 大面积深度压疮的临床应用研究 [J]．实用临床医药 hypotheses，2008，70(3)：610-613． 杂志 ：护理版 ，2008，4(1)：53． [11]俞霞．湿性疗法治疗老年 Ⅱ期褥疮效果观察 [J]．中国 [6] 蒋琪霞，徐格利，刘新峰．神经 内科患者压疮不同清创 临床保健杂志，2009，12(4)：430-431． 方法的效果 [J]．中华护理杂志，2009，44(3)：197-200． [12] 郭晶平 ，陈红，朱洪琪．贝复剂、湿润烧伤膏治疗压 【7] 郭兵．老年患者强迫体位时的压疮预防[J]．中国临床 疮的疗效观察 J]．实用临床医药杂志，2008，4(2)： 保健杂志，2004，7(1)：57-58． 64． [8] 梅小美．外科卧床患者 120例防治压疮护理体会 [J]． [13]苏春燕．ICU病人压绝危险因素及其评估工具IJ]．护 中国基层医药，2010，17(6)：858—859． 理研究 ，2005，19(9A)：1695—1696． [9] LansdownABG，MirastschijskiU，StubbsN，eta1．Zincin [14]LarkingAM，DuportS，ClintonM，eta1．Randomisedcon- woundhealing：theoretical，experimental，andclinicalas— trolofextracorporealshock wavetherapy versusplacebo pects[J]．Wounds，RepairandRegeneration，2007，15 forchronicdecubitusulceration_J]．ClinicalRehabilita． (1)：2-16． tion，2010，24(3)：222—229． f101BorkowG，GabbayJ，ZatcoffRC．Couldchronicwounds (收稿 日期 ：2010-09~0) nothealduetotoolowlocalcopperlevel? [J]．Medical · 临床 研 究 · CT在 Pilon骨折治疗中的应用 张爱兵，包铭香 (浙江安吉县第三人民医院放射科，湖州 313300) [中图分类号]R683．42 [文献标识码]B [文章编号]1672-6790(2010)06-0639-02 Pilon骨折是胫骨远端干骺端累及关节面 的粉 1．3 治疗方法 根据 CT和 x线平片来判断关节 碎性骨折，较为常见，高能量损伤致踝关节面粉碎、 面骨折块的位置、骨折移位的大小和移位方向来确 塌陷及劈裂 ，处理不当易引起严重并发症 ¨。。以往 定治疗方案 ，其中闭合复位石膏外 固定 lO例 ，切开 其诊断与治疗通常 以x线平片为依据 。由于踝关 复位内固定30例，有限内固定结合外固定 10例。 节面水平走行，周围骨块重叠，因此不能准确的全面 2 结果 的显示，影响骨折的分型，对关节面塌陷、劈裂移位 在本组50例中，随访 1～3年，平均 2年，按照 评估不足，给临床治疗带来困难 。从 2000年 5月至 Baird_4的踝关节功能评分：优 ：35例，可：12例，差： 2009年 5月，我们对我院收住人院的50例 Pilon骨 3例。优 良率 70％，可 24％，差6％。 折行常规 CT轴位扫描，在 CT提示下指导临床医生 3 讨论 进行治疗 ，取得 了较好疗效 ，现报告如下。