高血压病患者药物治疗依从性分析.pdfVIP

2010年 11月 第 l2卷 第6期 JournalofMilitm7曼竖onin墨鲤! 塑 ：1 !：垒： ： Q · 1091 · 高血压病患者药物治疗依从性分析 冉维敏 [摘要] 目的 探讨影响高血压病患者药物治疗依从性的因素，为提高患者的用药依从性提供依据。方法 采用问卷式调 查法。对231例高血压病患者的一般情况和药物治疗依从性情况进行调研。结果 单 因素分析表明：经济情况，家庭环境，规律生 活，副作用和教育程度是其主要影响因素。结论 针对上述因素进行有 目的的护理可以大大改善患者的用药依从性。 [关键词] 高血压病；药物治疗；依从性 [中图分类号】 R544．1 [文献标识码】 B [文章编号】 1672—7193(2010)06—1091-02 Doi：10．3969／j．issn．1672—7193．2010．06．027 高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征， 2．2 用药依从性影响因素在不遵从 医嘱行为中所 占百分比 除可引起高血压本身有关的症状外，长期高血压还可成为多种 134例 不遵 从 医 嘱行 为 中，因经 济 状 况 原 因 的 32 例 心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功 (23．88％)，疾 病 认 识 25例 (18．66％)，药 物 反 应 24例 能，最终可导致这些器官的功能障碍，控制血压在正常范围，最 (17．91％)，疗 效不佳 21例 (15．67％)，时 间 因素 17例 大限度地降低病人的心血管病和死亡的总危险，是其主要治疗 (12．69％)，家庭环境 15例 (11．19％) 措施及 目标。而血压有效控制的关键 ，除与医师的正确用药有 2．3 不依从行为与影响因素相关性分析结果 经单因素分析 关外 ，还取决于患者用药的依从性。病人的用药依从性 (drug 发现．患者不依从性和经济状况，疾病认识，药物反应，疗效不 compliance)是指病人是否按医师所嘱用药，完全遵照医嘱用药 佳，时间因素，家庭环境有显著相关性。 的称之为依从性 ，反之称为非依从性。依从性可分为完全依 3 讨 论 从，部分依从 (超过或不足剂量用药，增加或减少用药次数等) 和完全不依从。我们对高血压病患者药物治疗依从性状况进 高血压病一旦确诊需要终身服药，控制血压在正常范围是 行调查 ，分析相关因素 ，以探讨行之有效的护理对策。 其主要治疗措施及 目标 ，而血压有效控制的关键，除与医师的 正确用药有关外，还取决于患者用药的依从性。高血压病患者 1 资料与方法 药物治疗依从性通常是指患者按医生规定进行治疗，与医嘱一 1．I 一般资料 2008年9月 一2009年 12月住院的231例高 致的行为。有关研究表明约有30％ ～70％的患者没有按照医 血压病患者。男性 133例 (57．6％)，女性98例 (42．4％)．年龄 嘱用药，甚至未用药或中途停药 】。本组调查的231例高血压 21—8l岁(平均49．23±16．6岁)，年龄 ≤4o岁 52例，40～6o 病患者有 134例 (58．01％)未完全按照医嘱进行治疗。通过上 岁74例，60—8O岁80例，≥80岁25例，病程0．5—15年。文 面结果发现经济状况是影响治疗依从性第一位因素，而其他如 化程度 ：大学以上者45例，中学文化程度87例，小学文化程度 疾病认识，药物反应 ，疗效不佳 ，时间因素，家庭环境等都不同 56例 ，文盲43例。农村居民96例，城镇居民135例。 程度影响依从性，从护理角度，针对上述情况采取相应的应对 1．2 调查方法 自拟用药依从性调查表，内容包括：(1)一般 方案，可提高高血压病患者的药物依从性，达到更好的治疗 目 资料：性别，年龄 ，文化程度，婚姻状况 ，家庭住址和联系电话 ； 的 j。具体方法如下：(1)在医生