院前急救的思考（附3+637例分析）.pdfVIP

266 Journal of Medical Science in Central South China,May2012,Vol.40,No.3 文章编号:2095-1116(2012)03-0266-03 ·临床医学· 院前急救的思考(附3 637例分析) 罗摇 汕,林雪芬,沈摇 波,黄摇 亮 (广州医学院第二附属医院急诊科,广东广州510260) 摘摇 要:摇 目的摇 了解2010年本院院前急救的疾病分布规律,为急诊医务人员的培训和急救资源的配置提供 依据。 摇 方法摇 回顾性分析本院2010 年共计3 637 例院前急救的登记资料。 摇 结果摇 出车反应时间为14.47 依 5郾85 min,出车半径为4.79依3.06 km,院前急救的性别构成男多于女,病种中以神经系统急症最为多见,创伤居第 二位,年龄以70 岁以上的老年病患占出车总量第一位。 摇 结论摇 通过对院前疾病谱变化规律的研究,进一步优化 急救资源配置,加强医务人员对中老年患者神经系统急症及创伤急症的培训,以提升院前急救工作的质量和效率。 关键词:摇 院前急救;摇 疾病谱;摇 病例分析 中图分类号:R605郾97摇 摇 摇 文献标识码:A 摇 摇 为适应新形势下院前急救工作的需要,探讨院 2摇 结摇 摇 果 前急救患者的性别构成、发病年龄、疾病类别和时点 分布规律,为科学的决策与调配提供依据,以便更加 共统计院前急救病例3637例,空车205 例(占 合理地对急诊医疗资源进行统筹与分配,进一步提 5郾6%),出车反应时间(指从接到“120冶出车指令至 升院前急救工作的质量和效率。 本文作者对广州医 到达现场的时间)最短 1 min,最长 56 min,平均 学院第二附属医院急诊科2010 年共计3 637 例出 14郾47 依5郾85 min,出车半径(指从急诊科到现场的 车案例进行了详细的回顾性分析,现报道如下。 距离)最短为 1 km,最长为 36 km,平均 4郾79 依 3郾06 km,在3432例有效出车案例中,男性1771例 1摇 资料与方法 (51郾6%),女性 1 661 例(48郾4%),男女比例为 1郾07颐1,死亡 192 例(占5郾6%)。 急救病种排在前 1.1摇 对象 五位的分别是:神经系统急症、创伤、呼吸系统急症、 摇 摇 统计本院自2010 年 1月 ~2010 年 12 月广州 循环系统急症、消化系统急症,这五类病种占全部病 “120冶急救中心调配由本院急诊科医护人员出车出 种的69郾2%(表 1)。 除其他中毒类(含药物中毒、 诊的所有患者资料,共计3 637 例,其中包含205 例 煤气中毒)外,其他病种病例中男性患者均多于女 空车的资料。 性患者。 1.2摇 研究方法 2010年院前急救各病种的月份分布见表 1, 采取回顾性统计分析方法,所收集的出车资料 3432例有效出车主要病种的性别比例分布见表2, 包括性别、年龄、呼救时间、出车时间、到达时间、反 出车时间段分布(含空车)见表3,出车主要病种的 应时间、出车半径、首诊诊断、有无抢救、是否院外死 年龄分布图见表4。 亡、是否转院等详细资料。 1.3摇 统计学方法 3摇 讨摇 摇 论 用EXCEL软件录入资料并进行汇总列表,计量 资料的描述采用SPSS18.0分析软件。 本研究统计了本院2010 年共计3 63