血清β-hCG及IL-1的变化在诊断胎膜早破感染中的价值.pdfVIP

154 Medical Science Journal of Central South China,March2013,Vol.41,No.2 文章编号:2095-1116(2013)02-0154-05 ·临床医学· 血清 茁鄄hCG及 IL鄄1的变化在诊断胎膜早破感染中的价值 1,2 2 2 2 吕发辉 ,田春芳 ,王摇 敏 ,古晓珊 (1郾 汕头大学医学院妇产科,广东 汕头515041;2郾 深圳市第七人民医院妇产科) 摘摇 要:摇 目的摇 探讨血清 茁鄄人绒毛膜促性腺激素(茁鄄hCG)及白介素鄄1(IL鄄1)在诊断胎膜早破感染中的作 用。 摇 方法摇 选取本院收治的足月胎膜早破孕妇100 例为研究对象。 另取正常足月孕妇50 例作为对照组(NPW 组),分娩前1h,抽肘静脉血3 mL,分别测定血清茁鄄hCG及IL鄄1水平,产后留取胎膜及胎盘组织,行病理检查确定 是否有绒毛膜羊膜炎。 摇 结果摇 100例胎膜早破中,病理证实胎膜早破无感染者(NIPRM)56例,胎膜早破合并绒 毛膜羊膜炎者(IPRM)44例,血清茁鄄hCG在NPW组中为7 557.86依2 922郾06 IU/ L,在NIPRM组中为18 636郾96 依 14 379郾104 IU/ L,在IPRM组中为50 310郾34 依22 874郾82 IU/ L,三组之间比较差异均有显著性(P 0郾05)。 制作 ROC 曲线,NPW组与NIPRM组曲线下面积为0郾80,NIPRM组与IPRM组曲线下面积为0郾87,即血清茁鄄hCG诊断胎 膜早破及胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎均有一定临床价值。 NPW 组血清IL鄄1水平(0郾12 依0郾04 ng/ mL)与NIPRM 组(0郾13依0郾03 ng/ mL)间差异无显著性(P0郾05),但NIPRM组与IPRM组(0郾58依0郾05 ng/ mL)间差异有显著性 (P0郾05)。 制作ROC 曲线,NIPRM组与IPRM组下面积为0郾84,根据ROC 曲线坐标,当血清IL鄄1取0郾38 ng/ mL 时,诊断胎膜早破合并绒毛膜炎敏感性为76郾5%,特异性为72郾6%。 结论摇 血清茁鄄hCG及IL鄄1的变化在诊断胎膜 早破及胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎方面均有一定临床价值,有望成为临床应用的特异性指标。 关键词:摇 胎膜早破;摇 绒毛膜羊膜炎;摇 茁鄄hCG;摇 C鄄反应蛋白;摇 IL鄄1 中图分类号:R714郾56摇 摇 摇 文献标识码:A The Value of Serum茁鄄hCG and IL鄄1in Diagnosis of Infections in Premature Rupture of Membranes LV Fahui,TIAN Chunfang,WANG Min,et al (Shantou University Medical College,Shantou,Guangdong 515041,China) Abstract:摇 Objective摇 To study the role of serum茁鄄hCG and IL鄄1 in diagnosis of infection in premature rupture of membranes. 摇 Methods摇 A total of 100 term鄄pregnancy patients with premature rupture of membranes in our hospital were enrolledfor this study,and50 normalpregnantwomenwereusedascontrol. Onehourbeforedeliv